ILIOCOSTAL MUSKEL: EGENSKAPER, OPPRINNELSE, FUNKSJON, PATOLOGIER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2026

Den iliocostale muskelen utgjør sammen med spinous og longis muskelen det muskulære komplekset som kalles erektors ryggrad. Det komplette muskelkomplekset ligger på den bakre og mediale aspektet av bagasjerommet, på hver side av ryggraden. Iliocostalis er den ytterste av de tre musklene.

Navnet kommer fra latin musculus iliocostalis. Det er delt inn i tre deler i henhold til området det passerer gjennom. Muskelen begynner på korsryggenivået og fibrene går opp i ryggområdet og når til slutt livmorhalsregionen.

Grafisk fremstilling av muskelen iliocostalis. Kilde: modifisert av Uwe Gille. Redigert bilde.

Dens funksjon er ikke forskjellig fra det nevnte muskelkomplekset (erektors ryggrad), ettersom det fungerer synergistisk med spinus og longis for å holde ryggraden i en oppreist stilling og for dens laterale bevegelser.

Ofte påvirkes den iliocostale muskelen av utseendet til triggerpunkter som genererer smerter på korsryggnivået, noe som forårsaker en tilstand som ofte kalles lumbago.

kjennetegn

Det er en lang, tynn, overfladisk og jevn muskel. Siden denne muskelen omfatter hele ryggsøylen, har den blitt delt inn i tre deler som er: lumbar iliocostalis (iliocostalis lumborum), rygg iliocostalis (iliocostalis dorsi) og cervical iliocostalis (iliocostalis cervicis). Som beskrevet er fibrene i økning.

I korsryggen kondenseres muskelen til en stor muskelmasse ved siden av spinøs og lang.

På nivået av dorsal iliocostalis er muskelen fullstendig individualisert, og det samme er livmorhalsen iliocostalis. Sistnevnte er plassert rett ved siden av muskelen i nakken, og utgjør en del av den bakre og mediale nakkemuskulaturen sammen med den.

Det skal bemerkes at den iliocostale muskelen, sammen med den spinøse og longis muskelen, utgjør erektors ryggmuskel.

Antagonistmusklen til iliocostalis og selve erector spinae er rectus abdominis.

Opprinnelse

Korsryggen

Den delen som tilsvarer korsryggen har sin opprinnelse i tre forskjellige anatomiske områder.

Den ene delen oppstår i det bakre området av sakralbenet (S3), og fortsetter i den bakre tredjedelen av bekkenbunnens iliac-kam, berører det sakroiliacale leddet, og den siste stammer fra L4- og L5-korsryggen, spesielt i thoracolumbar fascia.

Opprinnelsen til denne delen genererer 6 muskelfasikler som brukes for å oppnå den bakre innsetting.

Ryggparti

Det stammer fra de flate senene i ryggområdet til de siste 6 ribbeina. Den har 6 muskelfasikler.

Livmorhalsparti

Den er født fra den tredje til den sjette ribben. Den har 4 muskelfasikler.

Innsetting

Korsryggen

Denne delen settes bakover og lateralt fra den sjette ribben til den 12. ribben. Tilsvarende på nivået med det dype laget av thoraco-lumbale fascia, så vel som i de tverrgående prosessene fra L1 til L2.

Ryggparti

I dette tilfellet settes den inn fra ribbe nummer 1 til ribbe nummer 6 i sin nedre kant, og fra den andre til den syvende cervikale ryggvirvel ved sin øvre kant.

Livmorhalsparti

Den setter inn prosessene til cervikale ryggvirvler nummer 4, 5 og 6, spesielt i de bakre knollene.

innervasjon

Den bakre grenen av spinalnervene er ansvarlig for å innervere den iliocostale muskelen (C1-L8).

Irrigasjon

Arteriene som er ansvarlige for tilførsel av iliocostal muskel er interkostalene og korsryggen eller subkostene.

Funksjon

Den iliocostal muskelen fungerer i forbindelse med longis muskel og spinøs muskel, det vil si at de fungerer som en enkelt muskel (erector spinal complex) for å gjøre det mulig å vippe ryggraden fra den ene eller den andre siden, avhengig av hvilken muskel som brukes. aktiv (høyre eller venstre).

På samme måte fungerer det synergistisk med disse musklene for å opprettholde den stående stilling av ryggraden, det vil si i forlengelsen. I dette tilfellet er det nødvendig at begge musklene skal aktiveres (høyre og venstre).

Beslektede patologier og lidelser

Ryggens ryggrad og ryggområde generelt er områder som er sterkt påvirket av overbelastning og spenninger som kan utløse muskelsmerter på disse nivåene.

Blant musklene som kan bli påvirket er iliocostalis, spesifikt rygg- og lumbalområdet til dette. En funksjonsfeil i muskelen kan føre til utseendet av triggerpunkter.

- Utløser poeng

De mest utsatte områdene for utseendet av triggerpunkter er ryggregionen og korsryggen i iliocostalis. Generelt påvirker det ikke individuelt, og longissimo, latissimus dorsi og quadratus korsryggen er også involvert.

Ryggregion

Når triggerpunktet er plassert i den øvre enden av den dorsale iliocostal muskelen, stråler smerten som produseres fra den indre delen av skulderbladet til brystet i nedre kant. Denne smerten forveksles lett med angina pectoris.

Hvis derimot triggerpunktet befinner seg på nivået av den nedre enden av den samme muskelpartiet, stråler smertene i forskjellige retninger, som er: opp, ned og til siden.

Korsryggen

Triggerpunktet som ligger på nivået av korsryggen iliocostalis forårsaker smerter i dette området, spesielt er det konsentrert mot siden av hoften, og det er mulig det strekker seg mot rumpa.

- Lumbago

En stor del av pasienter som klager over smerter kjent som lumbago, skyldes tilstedeværelsen av triggerpunkter eller fibrositt i iliocostal muskler på korsryggnivå.

Noen ganger blir smertene kroniske til tross for at de har blitt behandlet, når dette oppstår kan det skyldes en feildiagnose, siden smertene ikke bare kan komme fra korsryggen, men også fra sacrococcygeal og bekkenområdet.

Det er grunnen til at noen spesialister vurderer at korsryggen ikke skal sees isolert, men integreres sammen med sakral-, koksykal- og bekkenområdet, som de kaller funksjonell enhet.

- Behandling

Triggerpunkter kan elimineres med fysioterapi, for hvilke forskjellige teknikker kan brukes, for eksempel muskelstrekking, massasje og isometrisk sammentrekning og avslapningsteknikk.

referanser

1. Alí-Morell O, Zurita-Ortega F, Fernández-Estévez B, Padilla-Obispo B, Martínez-Porcel R. Erector Spinae og skoliose i en befolkning med cerebral parese: A For Study. Coluna / Columna 2018; 17 (1): 14-18. Tilgjengelig fra: scielo
2. Santana L, Carvalho P, de Sousa L, Lopes Ana, Araujo A, Azevedo F, et al. Elektromyografisk analyse av vertebrale ekstensormuskler under Biering-Sorensen-testen. Motor: educ. fis. 2014; 20 (1): 112-119. Tilgjengelig fra: scielo.br
3. Acevedo J., Pérez J. Nytt konsept av lumbo-sakral-coccygeal-bekken funksjonell enhet: teoretiske baser og konsekvenser i klinisk og terapeutisk analyse av pasienter med korsryggsmerter. Pastor Soc. Esp. Pain, 2016; 23 (5): 260-268. Tilgjengelig på: scielo.isciii.
4. Guiroy A, Landriel F, Zanardi C, et al. “Postoperativ paraspinal atrofi. Har boarding noe? " Kirurgisk nevrologi internasjonalt, 2018; 9 (4): S91-S96. 2018. Tilgjengelig fra: ncbi.nlm.nih.gov/
5. "Iliocostal muskel". Wikipedia, The Free Encyclopedia. 1. august 2019, 10:53 UTC. 25 okt 2019, 22:24