Den mylohyoid muskelen er en liten, avflatet muskel hvis morfologi er hovedsakelig kvadratisk og som, sammen med det kontralaterale muskel av samme navn, danner den muskulære gulvet i munnen. På grunn av beliggenheten tilhører den gruppen av nakkemuskler, som er underklassifisert i tre grupper.
Disse tre gruppene er: en anterolateral muskelgruppe, en fremre muskelgruppe og en bakre muskelgruppe. Samtidig er den fremre muskelgruppen delt topografisk i muskler i det dype planet og musklene i det overfladiske planet.
Mylohoidoid muskel (venstre)
Musklene i det overfladiske planet skilles av hyoidbenet i en suprahyoid gruppe (de som er plassert over hyoidbenet) og en infrahyoid gruppe (lokalisert under hyoidbenet). Mylohoidmuskelen er plassert over hyoidbenet i et medianplan; tilhører da gruppen av suprahyoidmuskler.
Den skiller det sublinguale rommet fra det submandibulære rommet, og danner med hyoglossus-muskelen et rom som kalles den sublinguale cellen. De sublinguale og submandibulære områdene kommuniserer innenfor den bakre grensen til mylohoid. Dette regnes som en svelgmuskulatur, siden den stammer fra embryologisk i den første svelgbuen eller grenbuen.
Opprinnelse og innsetting
Før jeg beskriver opprinnelsen og innsettingen av mylohoidmuskelen, bør noen strukturer i mandibelen - også kjent som den nedre maxillaen - kort beskrives for å finne muskelens opprinnelse og innsetting riktig.
En skrå linje er plassert på det bakre aspektet av det mandible beinet som krysser det indre aspektet av kroppen til underkjeven, som går fra midten av kroppen mot den fremre grensen til ramus på hver side. Denne linjen kalles den indre skrå linjen eller mylohydoidlinjen.
På denne måten er innsetningen av opprinnelse lokalisert over, i mylohoidoidelinjen eller den indre skrå linjen i underkjeven; derfra er fibrene rettet nedover og mot sentrum.
I sentrum har det kjennetegn ved å gå sammen med den kontralaterale mylohoidmuskelen av en midt-suprahyoid aponeurotisk raphe. Denne egenskapen gjør at begge musklene sammen danner gulvet i munnen.
Nedover setter den inn i kroppen av hyoidbenet med omtrent en tredel av fibrene. Fibrene til denne firedoblede muskelen er forskjellige i lengde.
De mest mediale fibrene er kortere og går direkte fra den indre skrå linjen til den midtre rapen, omtrent to tredjedeler av fibrene deres, og etter hvert som de blir mer laterale, er de lengre. Dens bakre fibre går fra den indre skrå linjen direkte til kroppen av hyoidbenet.
Mylohoidmuskulære forhold
Mot sentrum forholder det seg til sin motpart på motsatt side i suprahyoid midt raphe, og danner en åpen kanal over og bak.
Nedover eller overfladisk er ansiktet konvekst og angår fremre buk i den digastriske muskelen på hver side. Oppover er ansiktet konkave og forholder seg direkte til munnhulen.
Den bakre grensen er relatert til den antero-interne forlengelsen (eller den ikke-kinesiske forlengelsen) av den submaxillære kjertelen, som følger Whartons kanal.
I disse forholdene er en av hovedtrekantene i nakken avgrenset: Pirogoffs trekant. Dette er avgrenset av den bakre grensen til mylohoidmuskelen foran, den mellomliggende senen til den digastriske muskelen under, og hypoglossal nerven over.
Pirogoffs trekant er viktig fordi den lingale arterien (bak hyoglossus-muskelen) og den overfladiske lingvene passerer gjennom den.
Funksjon
Fra et funksjonelt synspunkt tilhører de gruppen av muskler som tygger eller svelger. Tyggemuskulaturen er en gruppe muskler som lar kjeven mobiliseres i forskjellige retninger slik at den kan utføre funksjonen til å tygge.
I denne forstand tillater de bakre (laterale) fibrene i muskelen sidebevegelser til kjeven, mens de fremre fibrene gjør det mulig å løfte og senke bevegelsen når de virker sammen med andre muskler til mastikk.
På samme måte løfter den hyoidbenet og tungen og styrker som nevnt over gulvet i munnen.
Irrigasjon
Den ytre halspulsåren er en av terminalgrenene til den vanlige halspulsåren. Den forgrenes i seks kollaterale grener: overlegen skjoldbruskkjertelarterie, ansiktsarterie, lingual arterie, occipital arterie, stigende faryngeal arterie og posterior auricular arterie. I tillegg inneholder den to terminale grener, som er maxillærarterien og den overfladiske temporale arterien.
Tilførselen til mylohoidmuskelen tilveiebringes hovedsakelig av stigende og synkende grener av den submentale arterien, som er en livmorhalsgren av ansiktsarterien, som igjen også er en kollateral gren av den ytre halspulsåren.
Tilsvarende mottar den blodtilførsel fra mylohoidoidearterien, en gren av den underordnede alveolære arterien, som har sin opprinnelse som en synkende sikkerhetsgren av maksillærarterien, som også er den terminale grenen av den ytre halspoten.
Avslutningsvis forsyner den ytre halspulsåren mylohoidmuskelen gjennom kollaterale grener og terminale grener. Venøs sirkulasjon er gitt av mylohoidoidvenen, som går sammen med den underordnede tannvenen for å åpne inn i den pterygomaxillære venøse pleksen.
innervasjon
Den trigeminusnerven (5. kranialnerven) er en blandet, motorisk og sensorisk nerve som er delt inn i tre hovedgrener: oftalmisk nerve, maxillær nerve og mandibular nerv.
Mandibular nerven er den største grenen av trigeminal nerven, den har flere kollaterale grener og ender i to terminale grener: den underordnede alveolære nerven og den lingual nerven.
Den underordnede alveolære nerven forgrener seg for å gi opphav til mylohoidoidnerven, som gir motorisk innervasjon til mylohoidmuskelen og den fremre magen til den digastriske muskelen. Denne mylohoidnerven synker ned med den homonyme arterien inn i mylohoidformet sulcus for å forsyne og forsyne munnen etasje.
referanser
- Neurorehabiliteringstjeneste. Muskulatur involvert i svelging. 18. februar 2015. Gjenopprettet fra: neurorhb.com
- Halsproblemer. Anatomi av submaxillær, sublingual og mindre spyttkjertler. Gjenopprettet fra: otorrinoweb.com
- Latarjet Ruiz Liard. Human Anatomy 4. utgave. Redaksjonell Panamericana. Volum 1. Nakkemuskler. S. 131.
- Franks H. Netter, MD Atlas of Human Anatomy. 3. utgave. Redaksjonell Elsevier. Tallerkener 24-25, 27-29, 410.
- Torsten Liem, Cranial Osteopathy (Andre utgave). I: Kapittel 12 - Orofacial strukturer, pterygopalatine ganglion og svelget. Elsevier, 2004. Sider 437-484