TERES MINOR MUSKEL: OPPRINNELSE, INNSETTING, INNERVASJON, FUNKSJONER - ANATOMI OG FYSIOLOGI

Den teres mindre er en tynn muskel som ligger i skulderen. Det er en av de fire musklene som danner en støtte- og stabilitetsstruktur for dette leddet, som kalles rotatormansjetten.

Teres minor muskel er ansvarlig for ytre eller lateral rotasjon av armen, fra skulderen. Det er en veldig viktig muskel da den gir skulderen stabilitet og forhindrer overdreven indre rotasjon. Denne funksjonen reduserer sannsynligheten for forskyvning av leddet.

Av Anatomography - no: Anatomography (innstillingsside for dette bildet), CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22793538

Skulderleddet består av tre bein, og forsterkes av forskjellige leddbånd og muskler. Det har det største bevegelsesområdet mellom leddene i kroppen. Skulderen oppnår bevegelsene sine ved å gjøre det balanserte og synergistiske arbeidet til de forskjellige musklene som utgjør den.

Skuldersmerter er en av de vanligste årsakene til traumekonsultasjon og er vanligvis forårsaket av degenerasjon av rotatormansjetten.

Andre rotator mansjettskader krever kirurgi, mesteparten av tiden. I noen tilfeller kan de imidlertid bli bedre med ikke-invasive behandlinger (som vil avhenge av skaden).

Betennelse i senene i rotator Mansjettmusklene, kjent som senebetennelse, er en av de vanligste. Det er en patologi som forbedrer seg med fysioterapi og hvile. Senen til supraspinatus-muskelen er generelt den mest berørte i denne typen patologi.

Det er viktig å behandle rett og slett alle problemer som påvirker skulderen, siden ved å redusere bevegelsene, kan leddet bli forverret og kreve lange prosesser med fysioterapi for å bli fullstendig frisk.

Embryologisk opprinnelse

Ekstremitetene, både nedre og øvre, begynner dannelsen på slutten av den fjerde svangerskapsuke.

Stamceller, som har muligheten til å differensiere til et hvilket som helst vev, vandrer til området med de øvre ekstremiteter og prosessen med å danne brusk begynner, som til slutt vil danne bein.

Av Aliasgharson - Eget arbeid, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29142497

I den sjette uken kan skuldre og øvre lemmer allerede differensieres. Også underekstremitetene dannes for det øyeblikket.

Rundt den åttende svangerskapsuke er alle musklene som utgjør rotatormansjetten, inkludert teres minor, helt differensierte og i den posisjonen de vil ha etter fødselen.

Struktur, vanning og innervering

Teres minor er en tynn muskel som beveger seg kort. Det stammer fra det bakre aspektet av scapulaen, spesielt i et område som kalles infraspinatus fossa, og setter inn den øvre delen av humerus, i større tuberkel.

Under reisen er den nært beslektet med en annen muskel, infraspinatus. Faktisk blir de noen ganger funnet sammensmeltet når de endelig ble satt inn i humerus.

Irrigasjon

Blodtilførselen til teres minor muskel kommer fra den bakre humeral circumflex og subkapulære arteriene. Begge er direkte grener av aksillærarterien, som er det viktigste blodkaret i overekstremiteten.

Fra Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Se avsnittet "Bok" nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 524 translation of File: Gray524.png, Public Domain, https: //commons.wikimedia. org / w / index.php? curid = 22123354

Teres minor-muskelen, sammen med teres major, triceps og humerus, avgrenser en anatomisk region kjent som den humerotricipital firkantede. Den bakre humeral circumflux arterien krysser dette rommet ledsaget av venen med samme navn og aksillær nerven.

Firedirektoratet med humerotricipital er en viktig region for ortopedene når de utfører kirurgiske inngrep som involverer skulderen og overarmen, da det hjelper til med å identifisere disse strukturene for å forhindre skader og tillater plassering i det kirurgiske rommet.

innervasjon

Sensorisk og motorisk innervasjon av teres minor blir gitt av en bakre nevrologisk gren av den aksillære nerven.

Den aksillære nerven gjør en identisk rute som den for aksillærarterien, som alltid befinner seg på scapulaen og gir grener til musklene i regionen.

Fra Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Se avsnittet "Bok" nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 810, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541666

Når den når nedre kant av det benet, kommer det inn i humerotricipital firkantet sammen med sirkumfleksarterien og vene, og deler seg inn i en fremre og en bakre gren. Den bakre grenen er den som innervetter teres minor.

Egenskaper

Teres minor muskel er ansvarlig for å utføre armens ytre eller laterale rotasjonsbevegelse gjennom skulderleddet.

Av bruker: Porco-esphino - Eget arbeid, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1496611

Skulderen er et sammensatt ledd i overekstremitet. Det har det største utvalget og mangfoldet av kroppsbevegelser.

Skulderleddet, eller glenohumeral, består av hodet til humerus, som er rundt og passer inn i et hulrom i scapulaen kalt glenoidhulen. Mellom disse to strukturene er det en kapsel som forhindrer friksjon og sikrer sikker bevegelse av leddet.

Det myke vevet i skulderen er en gruppe muskler og leddbånd som holder den stabil og forhindrer skader. Disse stabiliserende strukturer er delt inn i statisk og dynamisk.

Av OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions nettsted. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19. juni 2013., CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30131673

Statisk stabilisering tilveiebringes av leddbåndene, mens den dynamiske stabiliseringen tilveiebringes av rotatormansjetten, som er en anatomisk struktur som består av teres minor og tre andre muskler, subscapularis, supraspinatus og infraspinatus.

Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Se avsnittet «Bok» nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 412, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 527328

Alle stammer fra scapulaen og festes til humerus, og stabiliserer skulderen i alle retninger bortsett fra den nedre delen.

I tillegg til å utføre den ytre rotasjonsbevegelsen, har teres minor muskel en sekundær funksjon, som er å forhindre overdreven indre rotasjon, noe som reduserer muligheten for skader på grunn av forskyvning, eller dislokasjon av leddet.

Kliniske hensyn

Måten å undersøke den mindre muskelen på er ved å observere bevegelsen, både passiv, assistert av legen og aktiv, utført av pasienten.

Ved smerter blir pasienten bedt om å utføre bevegelsen, men denne gangen mot motstand.

Av US Navy-foto av massekommunikasjonsspesialist Seaman Apprentice Robert Winn - Dette bildet ble utgitt av den amerikanske marinen med ID 091003-N-8960W-011 (neste). Denne taggen indikerer ikke copyright-statusen til det vedlagte verket. Det kreves fortsatt en vanlig opphavsrettsmerke. Se Commons: Lisensiering. العربية - বাংলা - Deutsch - Engelsk - español - euskara - فارسی - français - italiano - - 한국어 - македонски - മലയാളം - Plattdüütsch - Nederlands - polski - پښتو - nederlandske - svenska - Türkçe - сукаї - Türkisk - Türkisk中文（简体） - +/−, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8370894

For denne manøvren plasseres pasienten på en flat overflate og skulderen søkes å være i en 90 ° vinkel. Legen legger hånden med forsiktig, men fast trykk på pasientens arm og blir instruert om å prøve å overvinne motstanden ved å vri ut skulderen eksternt.

Hvis teres minor er skadet, kan ikke pasienten utføre bevegelsen, og tegnet anses som positivt. Denne manøvren er kjent som en hornblower-skilt eller en trompetist-skilt.

Smerter i skulderen

Skuldersmerter er en av hovedårsakene til konsultasjon ved traumer. Opptil 65% av tilfellene av smerter i dette leddet er resultatet av degenerasjon av rotatormansjetten.

Diagnose stilles gjennom fysisk undersøkelse og avbildningstester som magnetisk resonansavbildning (MRI).

Behandlingen av denne patologien er medisinsk og inkluderer hvile, varm og kald terapi og styrkeøvelser.

Av Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5345721

Ved alvorligere skader, som muskeltårer, dislokasjoner eller muskeltrekking, er behandlingen kirurgisk og må utføres av et ekspertteam i denne typen prosedyrer.

referanser

Juneja, P; Hubbard, JB (2019). Anatomi, skulder og øvre lem, Arm Teres Minor Muscle. StatPearls. Treasure Island, FL. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
Mostafa E; Varacallo M. (2018). Anatomi, skulder og øvre lem, humerus. StatPearls. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
McCausland, C; Sawyer, E; Eovaldi, BJ (2019). Anatomi, skulder og øvre lem, skulder muskler. StatPearls. Treasure Island, FL. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
Maruvada, S; Varacallo, M. (2018). Anatomi, rotator mansjett. StatPearls. Treasure Island, FL. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
Suárez Sanabria, N; Osorio Patiño, AM (2013). Biomekanikk i skulderen og fysiologiske baser i Codman-øvelsene. Rev CES Med. Hentet fra: scielo.org.co

TERES MINOR MUSKEL: OPPRINNELSE, INNSETTING, INNERVASJON, FUNKSJONER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2026