TRAPEZIUS MUSKEL: EGENSKAPER, FUNKSJONER, SYNDROMER, LIDELSER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2026

Den trapezius- er en stor, flat, overfladisk muskel som ligger på baksiden av halsen og brystkassen. Navnet på trapezius-muskelen kommer fra Latin musculus trapezius. Den har trekantet form og fibrene er delt inn i tre deler, øvre synkende, midtre og nedre stigende.

Hver seksjon deltar i en annen bevegelse. Hvis du ser på begge trapezoider bakfra, kan du se at mellom de to danner de konfigurasjonen av en diamant.

Mikael Häggström. Når du bruker dette bildet i eksterne verk, kan det siteres som: Häggström, Mikael (2014). "Medisinsk galleri av Mikael Häggström 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). Grafisk fremstilling av trapeziusmuskelen. Kilde: DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, brukt med tillatelse. . Redigert bilde.

Muskelen stammer fra den occipitale skalaen og de første spinøse prosessene i cervikale og thoracale ryggvirvlene, med innføringspunkter på scapula, acromion og clavicle.

I henhold til innsettingsstedene som denne muskelen har, bidrar den til å opprettholde balansen i skulderbeltet og livmorhalsryggen. Den er innervert av tilbehørsnerven, greinene av den andre, tredje og fjerde livmorhalsnerven, så vel som trapeziusnerven.

kjennetegn

Trapezius er en flat og overfladisk muskel, faktisk er den den mest overfladiske av alle musklene i området. Det er en parmuskulatur, det vil si at det er en venstre og høyre trapezius, plassert symmetrisk.

ansikter

Denne muskelen er plassert mellom nakken og ryggen, og har trekantet form. To ansikter skilles: en overfladisk og en dyp.

Den overfladiske dekker baksiden av bagasjerommet i øvre del. Det dype ansiktet dekker følgende muskler: levator scapulae muskel, splenium, semispinatus i hodet, spinous, longis, iliocostalis og begynnelsen på latissimus dorsi muskel.

Mens det lateralt og dypt grenser den suprascapular regionen, supraspinatus fossa, og den overordnede og mediale delen av infraspinatus-regionen.

Borders

Tre grenser kan også skilles: fremre, mediale og underordnede.

Den fremre grensen er ganske tykk og dekker den øvre og bakre delen av krageben. Denne kanten er viktig for å forme skulderen, da den hjelper til med å løfte helhetene i området. Den mediale grensen er møtepunktet med sin motpart, som ligger på motsatt side.

Kirurgi og annen bruk

Fordi det er en stor muskel, har den blitt brukt med suksess for muskelrekonstruksjonskirurgi ved defekter i nakke og hode. Teknikken kalles den vertikale trapezius muskel-hud klaffen.

Mayers teknikk har også blitt brukt for å overføre trapezius til humerus, spesielt hos pasienter med skulderparese på grunn av brachial pleksusskade.

Opprinnelse

Fibrene i denne muskelen kommer fra occipital skala, leddbånd i nakken og spinale prosesser i cervikale og thorax ryggvirvler, spesielt fra C7 til T12 ryggvirvlene.

De øvre fibrene stammer fra den øvre og mediale delen av nakken (nuchal ligament).

I mellomtiden forlater de midterste fibrene spinøse prosesser i ryggvirvlene C7 til T3, knyttet til deres respektive interspinøse leddbånd.

Mens opprinnelsen til de underordnede fibrene fortsetter i de følgende spinøse prosesser og interspinøse leddbånd, det vil si fra ryggvirvlene T4 til T12.

Innsetting

Den muskulære fascicles er rettet mot tre strukturer som er: ryggraden i scapula, acromion og clavicle.

Muskelfibrene i den øvre delen av trapezius er anordnet i en synkende og skrå retning, og er festet til den bakre og overordnede kanten av krageben.

For deres del er fibrene i det midtre partiet anordnet på tvers og sett inn i akromet og overleppen på ryggraden på skulderbladet.

I mellomtiden danner fibrene i den nedre delen en trekant med fasciklene anordnet stigende, og dekker den mediale delen av ryggraden i skapulaen.

innervasjon

Den er innervert av den ytre grenen av tilbehørs kranialnerven eller også kalt tilbehørsspinalnerven. Denne nerven forsyner trapezius og også sternocleidomastoid muskel.

Tilbehørsnerven tilsvarer XI-kranialnerven. Dens funksjon er rent motorisk og skade på denne nerven vil føre til alvorlig begrensning i å trekke skuldrene og vansker med å bevege hodet.

Trapezius-muskelen mottar også innervering fra livmorhalsen i sin øvre del, spesielt den tar imot bakre grener av livmorhalsnervene (C2, C3 og C4), som anastomoser med tilbehørsnerven. De siste har en følsom og proprioseptiv funksjon.

Mens den er dypt innervert av nerven som bærer navnet "trapezius nerv." Trapeziusnerven er en terminal gren av tilbehørsnerven, som setter dypt inn i den nedre delen av muskelen.

Irrigasjon

Den overfladiske synkende grenen av den tverrgående cervikale arterien forsyner den mediale og laterale trapezius. Mens den dype grenen av den samme arterien (dorsal arterie av scapula) også leverer trapezius.

På samme måte mottar den en liten blodtilførsel fra sikkerhetsgrenen av den suprascapular arterie og rygggrenen til de bakre interkostale arteriene (første gren).

Egenskaper

Trapezius-musklenes bilaterale funksjon er å strekke ryggsøylen på livmorhals- og thoraxnivå. Begge musklene er agonister.

Muskelfunksjon kan imidlertid studeres i henhold til dens inndelinger og egenskaper ved fibrene. Slik sett kan det sies at sammentrekningen av den øvre, midtre og nedre delen av muskelen gir forskjellige bevegelser.

Overlegne fibre

De overlegne fibrene løfter krageben og produserer indirekte også høyden av scapulaen, en handling som oppstår når clavicle roteres over sternoclavicular leddet. Det gjør det også mulig å bevege hodet på samme side av muskelen og rotere til motsatt side.

På den annen side deltar de overlegne fibrene i den stigende rotasjonen av glenoidhulen, komplementerer funksjonen til serratus anterior og levator scapulae.

Det skal bemerkes at i den stigende rotasjonen av glenoidhulen, samarbeider også de midtre og underordnede fibrene. Disse støtter deltoidknollen under denne handlingen.

Medium fibre

De midterste fibrene deltar i høyden av scapula sammen med de overlegne fibrene, og er de mest aktive under adduksjonsbevegelsen (scapular bevegelse i en medial retning), selv om denne bevegelsen i realiteten aktiverer hele muskelen generelt.

De midterste fibrene, sammen med de nedre fibrene, fungerer som stabilisatorer for stillingen til scapulaen, mens de øvre fibrene, sammen med andre muskler, roterer glenoid fossa oppover.

Nedre fibre

For deres del deltar de underordnede fibrene i den skapulære depresjonen og i nedadrotasjonen av glenoidhulen.

Øvre, mellomliggende og nedre fibre i trapezius-muskelen. Kilde: Anatomografi. Redigert bilde.

syndromer

Myofascial triggerpunkter

Trapezius er ofte målet for kontrakturer som produserer myofasciale triggerpunkter. Dette er ofte årsaken til forbigående eller cervikogen hodepine.

Triggerpunkter kan være forårsaket av traumer eller vekt eller trykkoverbelastning.

Eksempel på traumer: nakkeslengsyndrom etter en bilulykke.

Eksempel på overbelastning: å bære ekstremt tunge vesker som er slengt over skulderen.

Triggerpunktene til den øvre delen av trapezius kan utstråle smertene oppover, det vil si mot nakken, og kan nå mastoidprosessen og forårsake spenning i nakkesmerter (nakkesmerter).

Hvis andre muskler som splenium eller levator scapulae påvirkes, kan det oppstå en stiv nakke. I alvorlige tilfeller kan smertene stråle nedover kjeven, nedre jekslene og opp til templet.

Pasienter med triggerpunkter midt i muskelen rapporterer overfladisk svie i nivå med prosessene C7 til T3 og har av og til frysninger med piloereksjon (gåsehud) i sidearealet av armen.

Smerter mot skulderen er også hyppig, spesielt på acromion-nivå. Triggerpunkter er forårsaket av å holde armene hevet i lang tid.

Triggerpunkter i det nedre området av muskelen gir smerter i forskjellige nivåer: suprascapular areal, interscapular area, acromial area og cervical area. Dens tilstedeværelse påvirker ikke bevegelsen i nakken vesentlig.

Tendinopathies

Muskel senebetrekking og betennelse. Eksempel: torticollis (hindring for å rotere nakken), som er produsert av muskelens riv eller dens leddbånd.

referanser

1. Simons D, Travell J, Simons L. (2007). Smerte og myosfacial dysfunksjon, triggerpunktets manual. Bind 1. 2. utgave, Redaksjonell Panamericana. Spania. Tilgjengelig på: books.google.
2. "Trapezius muscle" Wikipedia, The Free Encyclopedia. 15. august 2019, 03:45 UTC. 15. september 2019, 04:56 en.wikipedia.org
3. Saldaña E. (2015). Manual for human anatomy. Tilgjengelig på: oncouasd.files.wordpress
4. Gallego-Gónima S, Herrera-Montoya J, Ruiz-Cuervo A, Cárdenas-Castellanos Y. Klinisk erfaring med vertikal muskel-kutan trapezius-klaff i hode- og nakkonstruksjon. Cir. plast. iberolatinoam. 2014; 40 (1): 63-72. Tilgjengelig i: scielo
5. Monreal-González R, Díaz-Ramos H, León-Santana P, Paredes-González L. Trapezius overføring i brachial plexus-lammelse. Rev Cubana Ortop Traumatol. 2007; 21 (1). Tilgjengelig i: scielo