NAKKEMUSKLER: KLASSIFISERING OG FUNKSJONER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2026

De nakkemusklene er en rekke strukturer ansvarlig ikke bare for å bli med i hodet med resten av kroppen, men også for å gi et bredt spekter av bevegelser som det er i stand til uten å skade den skjøre strukturer som løp gjennom halsen.

Av alle de anatomiske områdene er nakken den med den høyeste andelen muskler per overflate, noe logisk med tanke på at disse musklene skal holde vekten av hodet på plass, gi mobilitet og beskytte vaskulære og nervøse strukturer, samt fordøyelseskanalen og øvre luftveier.

En omfattende analyse av alle musklene i nakken er gjenstand for et komplett volum av en avhandling om anatomi. Deres store antall, innervasjonsdetaljer og komplementære funksjoner gjør disse musklene til et så sammensatt tema at det i det medisinske området er kirurger utelukkende dedikert til hode- og nakkeoperasjoner.

Derfor vil vi i dette innlegget prøve å gi en oversikt over deres fordeling, de vanligste musklene vil bli nevnt og en kort beskrivelse av funksjonen til de viktigste musklene i nakken vil bli laget.

Klassifisering og funksjoner

Alle nakkemuskler er lange, magre muskler som virker i synergistiske, agonale og antagonistiske grupper for å oppnå hele spekteret av hodebevegelser.

Musklene i nakken kan deles inn i to store grupper: musklene i det fremre området (foran ryggvirvlene) og musklene i den bakre regionen (eller musklene i nakken), som er plassert bak ryggvirvlene i forhold til ryggvirvelprosessene.

I sin tur er musklene i fremre region delt inn i flere undergrupper i henhold til deres beliggenhet og dybde:

- Middels dyp gruppe (i direkte forhold til ryggvirvlene).

- Dyp sidegruppe.

- Infrahoidmuskler (fremre midtlinje).

- Suprahyoid muskler (fremre midtlinje).

- Gruppe av anterolaterale muskler.

- Supraaponeurotiske muskler (de mest overfladiske).

De overfladiske fremre musklene danner flere trekanter der detaljert kunnskap er viktig for traumekirurgen, siden alvorlighetsgraden av skadene kan estimeres avhengig av den berørte trekanten.

Muskler i fremre region

Dette er veldig kraftige muskler, og deres funksjon er å bokstavelig talt holde hodet festet til nakken; I tillegg tillater de bevegelsesforlengende bevegelser av livmorhalsen (vipp hodet fremover og bakover), sideveis og rotasjon.

I tillegg fungerer de noen ganger som ekstrautstyrsmuskler for åndedrett, som for skjell når de tar sitt faste punkt på cervikale ryggvirvler og deres mobile punkt ved innføringen av disse.

Middels dyp gruppe

De er de dypeste musklene i nakken og er direkte relatert til ryggvirvlene, og hviler på deres fremre ansikt. Foran disse løper spiserøret og luftrøret, i tillegg til de store karene i nakken, bakfra og foran.

Denne gruppen er sammensatt av tre hovedmuskler: lang hals, rektus anterior minor og rectus anterior major, alle flexors i livmorhalsen (de vipper hodet fremover).

Lateral dyp gruppe

De er direkte relatert til de tverrgående prosessene i livmorhalsen og danner det som kan betraktes som tverrvegg i nakken.

Dens funksjon er å vippe hodet til siden (de høyre musklene vipper hodet mot høyre og omvendt), selv om de tar sitt faste punkt i ryggvirvlene, kan skålmusklene fungere som tilbehør for pust.

Til denne gruppen tilhører: scalene muskler (tre på hver side), tverrgående av nakken og lateral rektus.

Infrahoidmuskler

De er mer overfladiske enn de forrige, er plassert i midtlinjen på den fremre siden av nakken og løper fra hyoidbenet til dets innsats i brystbenet.

Alle infrahyoidmusklene jobber synergistisk for å trekke ned og senke hyoidbenet, slik at det blir et fast fotfeste for suprahyoidgruppen, hvis rolle er å hjelpe til med å åpne munnen og svelge.

Musklene i denne gruppen er delt inn i to plan, et dypt plan der sternothyroid og thyreoidoid muskler er lokalisert, mens det overfladiske planet inkluderer sternocleidohoid og omohyoid muskler.

Suprahyoid muskler

De er en gruppe muskler som danner gulvet i munnen, og deres viktigste funksjon er å åpne munnen og ta et fast punkt deres innsettinger i hyoidbenet.

Disse musklene er delt inn i tre plan: en dyp en bestående av geniohoidmuskelen, en midtre hvor mylohoiden er lokalisert, og en overfladisk en som inkluderer digastriske og stylohydoidmusklene.

Anterolateral gruppe

I denne gruppen er den største og mest kjente muskelen i nakken: sternocleidomastoid. Denne store og kraftige muskelen tar sitt øvre feste på mastoidprosessen og sitt nedre feste på brystbenet og clavicle.

Når sternocleidomastoidene på begge sider trekker seg sammen samtidig, hjelper de til å bøye hodet, mens når de gjør det ensidig roterer de hodet til motsatt side; det vil si at sammentrekningen av høyre sternocleidomastoid roterer hodet til venstre og omvendt.

Når den tar sitt faste punkt i mastoiden og de trekker seg sammen samtidig, blir sternocleidomastoider som skalaer tilbehør som er muskler til respirasjon.

Supraponeurotiske muskler

Denne gruppen består av en enkelt muskel kjent som platysma eller kutan nakkemuskulatur.

Det er den eneste muskelen i nakken som ikke tar muskelinnsats, og dens funksjon er å "dekke" resten av strukturene som et skjede. Det settes inn i de dype planetene i livmorhalsfasciaen og i de overfladiske planene direkte i huden som et tynt lag fett skiller fra det.

Muskler i den bakre regionen

De er veldig kraftige muskler, da de støtter vekten på hodet. De er ordnet i fire plan fra dybde til overflate:

- Dypfly.

- Plan over kompleksene.

- Splenium og vinkelplan.

- Trapes.

Dypfly

Det er i direkte kontakt med skallen og prosessene i cervikale ryggvirvler og inkluderer posterior rectus minor, rectus posterior major, skrå major, skrå minor, tverrgående spinøs og interspinøs.

Disse er alle flate, korte og veldig kraftige muskler med et ganske begrenset bevegelsesområde.

Plan for kompleksene

De er lange muskler som overlapper hverandre og danner lag, og tar igjen flere proksimale og distale innsettinger; i denne gruppen er det viktigste komplekse, mindre komplekse, tverrgående av nakken og livmorhalsdelen av lumbal sakrale muskler.

Plan av splenios

De er den mest overfladiske av musklene i det bakre nakkeområdet (ettersom trapeziusplanet strekker seg utover livmorhalsregionen) og inkluderer to muskler som fullstendig dekker de dypere planene: splenium og vinkel.

Spleniusens funksjon er å forlenge nakken (når splenios på hver side gjør det samtidig) eller å vippe hodet til siden, når de trekker seg sammen ensidig.

Vinkelen hever vinkelen på scapulaen når den tar sitt faste punkt på nakken og vipper hodet til siden når det faste punktet er den scapular innsatsen.

Trapeze

Trapezius er den største og mest omfattende muskelen i ryggregionen, som dekker rygg og nakke. Den har flere innlegg på ryggraden, skulderbeltet og nakken.

Avhengig av hvor den tar sitt faste punkt, vil handlingen gjenspeiles i bevegelser av scapula, skulder eller hode.

Når den tar sitt faste punkt ved skulderbeltet, vipper trapezius hodet til samme side som det ble satt sammen og hjelper til i rotasjonsbevegelser.

referanser

1. Netter, FH (2014). Atlas of Human Anatomy, Professional Edition E-Book: inkludert NetterReference. com Tilgang med full nedlastbar bildebank. Elsevier Health Sciences.
2. Brodie, AG (1950). Anatomi og fysiologi av muskler i hode og nakke. American Journal of Orthodontics, 36 (11), 831-844.
3. Kamibayashi, LK, & Richmond, FJ (1998). Morfometri av menneskelige nakkemuskler. Ryggraden, 23 (12), 1314-1323.
4. Abrahams, VC (1977). Fysiologien i nakkemuskler; deres rolle i hodebevegelse og vedlikehold av holdning. Kanadisk tidsskrift for fysiologi og farmakologi, 55 (3), 332-338.
5. Vistnes, LM, & Souther, SG (1979). Det anatomiske grunnlaget for vanlige kosmetiske fremre nakkedeformiteter. Annaler for plastisk kirurgi, 2 (5), 381-388.