RHOMBOID MINDRE OG STØRRE MUSKLER: EGENSKAPER, FUNKSJONER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2025

De rhomboide hoved- og mindre musklene er overfladiske muskler som ligger i den øvre bakre delen av bagasjerommet (ryggen). Nomenklaturen kommer fra Latin musculus rhomboideus major og musculus rhomboideus minor.

Begge musklene er lokalisert tett, med et lite gap mellom dem, selv om det er punkter på deres grenser. Disse musklene er tvinnet av sin store likhet med hensyn til form, beliggenhet og funksjon, og derfor har de samme navn, og avviker bare av volumet de opptar.

Den mindre romboiden er mindre i størrelse og ligger i den øvre delen. Mens rhomboid major har større dimensjoner og ligger under rhomboid minor. Av denne grunn refererer noen forfattere til mindre og større rhomboider som henholdsvis overlegne og underordnede romboider.

Når det gjelder funksjonene som disse to musklene utfører, kan det sies at de er synergistiske, de opptrer sammen for det samme målet, siden begge samarbeider i to veldig viktige bevegelser av scapulaen.

Bevegelsene er adduksjon, noe som betyr at scapulaen er nærmere den mediale linjen i ryggraden og i løftebevegelsen til scapula.

kjennetegn

Som nevnt kalles også rhomboids minor muskel de overlegne rhomboids, siden den ligger før rhomboids major. Av denne grunn er de større rhomboids kjent som underordnede rhomboids, ettersom de er rett etter de mindre rhomboids.

Rhomboid store og mindre muskler, til tross for at de befinner seg under trapezius, tilhører gruppen av overfladiske muskler i ryggen. De er sammenkoblede muskler som er symmetrisk plassert på hver side av ryggen.

Musklene er flatet og er, som navnet antyder, diamantformede. Det vil si at de har 4 sider og hjørnene har ulik vinkel (to spisse og to stumpe).

Rhomboid minor er underordnet levator scapulae. Det er en relativt liten og tynn muskel sammenlignet med rhomboid major. Mens rhomboid major er stor og bred sammenlignet med rhomboid minor og støtter latissimus dorsi muskel i sin nedre del.

Opprinnelse

De blir født i spinøse prosesser som tilsvarer livmorhalsen og brysthvirvlene, avhengig av muskelen.

Rhomboid minor stammer fra supraspinatus leddbånd i prosessene i C7 og T1 ryggvirvlene, mens rhomboid major stammer fra det samme leddbåndet men fra de spinøse prosessene i brysthvirvlene T2 til T5.

Fibrene stiger tverrgående fra opprinnelsesstedet til innsettingsstedet.

Innsetting

Rhomboid minor føyer seg ved den mediale og bakre kanten av skulderbladet (motsatt roten av ryggraden til scapula), spesifikt i den øvre enden av skulderbladet, kort tid før den blir sammen med ryggraden. Innsettingsstedet går foran stedet der fibrene i større eller mindre romboid fester seg.

Rhomboid major blir satt inn i scapulaen rett etter fibrene i rhomboid minor muskelenden, det vil si ved sin mediale kant av scapulaens dorsum, ved å berøre en stor del av overflaten, til den når den underordnede vinkelen.

innervasjon

Rygg nerven til scapula (C4-C5) er ansvarlig for å innervere både rhomboid mindre eller overlegen muskel, og rhomboid major eller inferior muskel. Denne nerven kommer fra brachial plexus.

Irrigasjon

Rhomboid major muskel er levert av grener fra den tverrgående cervical arterien.

Egenskaper

Begge musklene samarbeider i ryggradens forening med scapulaen. Derfor har de innflytelse på bevegelsen av scapulaen og dens fiksering til brystveggen, det vil si at den gir den stabilitet.

Sammentrekningen av disse musklene genererer en bevegelse av scapula bakover, og bringer scapulaen nærmere ryggraden, med en viss indre og dårligere bjelling (bevegelse av scapular adduksjon eller tilbaketrekning).

Denne bevegelsen gjøres i samarbeid med den midtre delen av trapezius. Mens serratus fremre muskel er motsatt (antagonist).

På den annen side er løftebevegelsen til scapulaen ledsaget av andre muskler som virker synergistisk med rhomboids, disse er: levator scapula og øvre del av trapezius.

Funksjonene til rhomboid muskler blir avslørt i krigerens holdning (kryssede armer) og også i skrå plankeposisjon.

syndromer

Forlengelse eller sagging av muskelen

En av effektene som rhomboide muskler kan lide er deres forlengelse eller svakhet, selv om dette ikke er hyppig. Hvis disse musklene blir forlenget, går den normale justeringen av scapula tapt.

Triggerpunkter i rhomboide muskler

Triggerpunkter (smertefulle knuter av muskelkontraksjon) i rhomboids kan vises som en konsekvens av en tetthet i brystmusklene større og mindre. Dette produserer trekkraft på rhomboids.

Derfor, hvis du planlegger å gjøre rehabilitering og øvelser for rhomboide muskler, må du også tenke på å gjenopprette pectorals, uavhengig av om det er smerter henvist til dem eller ikke.

Pasienter med triggerpunkter i rhomboids klager over smerter rundt skulderbladet.

Smertene fremheves hvis armen blir strukket frem for å nå noe med hånden. På den annen side kan bevegelsen av skulderbladet gi støy, klikketype.

Hvis skuldrene er lastet fremover, må du ha mistanke om felles involvering med brystene.

Øvre og nedre crossover syndrom

Dette syndromet er hovedsakelig forårsaket av dårlig postural hygiene, som utløser en rekke endringer i den fremre og bakre musklene i bagasjerommet. Hos noen økes muskeltonen, mens i andre skaper det svakhet og slapphet.

Andre årsaker kan være medfødte morfologiske asymmetrier, lite guidede treningsøkter, dårlig utførte øvelser, holdninger adoptert i lang tid med hode og skuldre fremskutt i forhold til kroppen. Et tydelig eksempel er lesing på en dataskjerm i flere timer.

Denne stillingen genererer overflødig spenning i musklene i cervico-kranialområdet, noe som forårsaker hodepine og nakkesmerter.

I dette syndromet kan musklene pectoralis major, pectoralis minor, upper trapezius, sternocleidomastoid og levator scapulae være hypertensive.

Imidlertid kan de viktigste og mindre rhomboids bli kraftig svekket, så vel som andre muskler som: serratus fremre eller midtre og nedre trapezius, blant andre.

Denne situasjonen gir ustabilitet i scapulaen, og som en konsekvens kan en alata eller winged scapula utvikle seg.

Relaterte lidelser

Gå fremover

Denne avviket presenteres med hyperextensjon av hodet, med thoraxkyfose og sagging skuldre. Det er svakhet i de dype flexor-musklene i nakken, rhomboids og fremre serratus. Mens brystmusklene (større og mindre) trekkes tilbake øvre trapezius og levator scapulae.

Hodet i en fremre stilling favoriserer eller disponerer påvirkningen av ryggnerven på scapulaen. Dette produserer gradvis svakhet i vinkelmuskulaturen i scapula og rhomboid muskler.

Denne situasjonen resulterer i skulderutforming og indre rotasjon av humerus som kompensasjon.

Utforskning

Du kan fortelle om det er svekkelse av rhomboide muskler, hvis det kommer tretthet når du prøver å holde armene åpne.

På den annen side kan den palpes. For å gjøre dette blir pasienten plassert på magen og hjelper til med å plassere hånden bak mot ryggen, og tjener også til å løfte armen oppover. Begge stillingene lar granskeren ta på kanten av skulderbladet og dermed lokalisere disse musklene.

Når du først er lokalisert, kan du gjøre milde massasjer fra innsiden og utsiden og nedenfra og ned, dette for å strekke muskelen. Det ender med å trykke inn en sirkel.

En annen måte å utforske det er med pasienten med ansiktet ned og armen strukket ut med albuen bøyd. Pasienten blir bedt om å trekke tilbake skulderbladbenet (medialt glid) mens undersøkeren motstår og legger press på selve beinet.

Å trene rhomboide muskler

Øvelsene eller stillingene som anbefales for å styrke disse musklene er følgende:

- Purvotanasan, urdhva mukhâsana (disse trekker skuldrene tilbake).

- Trikonasana, virabhadrasana II (stillinger som innebærer å åpne armene).

- Kumbhakasana (fester skulderbladet til ribbeina). Se følgende figur.

Kilde: bilde hentet fra Costa A. Romboides major and minor. Syntese Yoga Teacher Training School. Tilgjengelig på: cuerpomenteyespiritu.es/wp

På den annen side er det øvelser eller stillinger som hjelper til med å gjøre disse musklene mer fleksible eller strekke, disse er: garudasana, ardha matsyendrasana, balasana. Se neste figur.

Kilde: Bilde hentet fra Costa A. Romboides major and minor. Syntese Yoga Teacher Training School. Tilgjengelig på: cuerpomenteyespiritu.es/wp

Self-massasje

Pasienten kan ligge på ryggen og krysse den ene armen til motsatt side, for å strekke skulderbladet ut. Plasser deretter en tennisball på kanten av skulderbladet og legg press langs hele kanten, og la ballen gli (helst opp og ned).

referanser

1. Sahrmann S. (2006). Diagnostikk og behandling av bevegelsesforstyrrelser. Første utgave. Redaksjonell Pardotribio. Badalona, ​​Spania. Tilgjengelig på: books.google.co.ve.
2. DeLaune V. (2013). Trigger peker for å lindre smerter. Redaksjonell Pardotribo. Tilgjengelig på: books.google.co.ve
3. Arcas M, Gálvez D, León J, Paniagua S, Pellicer M. (2004). Fysioterapihåndbok. Alminnelig. Modul I, redaksjonell MAD. Spania. Tilgjengelig på: books.google.co.ve
4. Rhomboid muskel. Wikipedia, The Free Encyclopedia. 5 juni 2019, 14:49 UTC. 18. september 2019, 10:05
5. Pinzón Ríos I. Gå fremover: et blikk fra biomekanikk og dets implikasjoner for bevegelse av menneskekroppen. Pastor univ. Ind. Santander. Helse 2015; 47 (1): 75-83, tilgjengelig på: Scielo.org
6. Costa A. Major og mindre romboider. Syntese Yoga Teacher Training School. Tilgjengelig på: cuerpomenteyespiritu.es