- kjennetegn
- Haddon matrise
- Leger i primærforebygging
- Primær forebygging i psykiatri
- mål
- tilnærminger
- Forskning
- Hovedtiltak
- Målpopulasjon
- Primær forebygging i kjønnsvold
- referanser
Den primære forebyggingen er forebygging av sykdommer eller psykiske lidelser hos mottagelige individer eller befolkninger gjennom helsefremmende arbeid, inkludert mental helse. Målet er å redusere forekomsten og strategien for å eliminere årsaksrisikofaktorene (risikoreduksjon), som fremmer, bevarer, beskytter og gjenoppretter helse.
Dette gjøres ved å forhindre eksponering for farer som forårsaker sykdom eller skade, endre usunn eller usikker atferd som kan føre til sykdom eller skade, og øke motstanden mot sykdom eller skade i tilfelle eksponeringen skjer.
kjennetegn
Primærforebygging refererer ikke bare til proaktiv eller profylaktisk "behandling" for å forhindre helseplager før de oppstår, men inkluderer også modifisering av atferden eller risikofaktorene som er assosiert med et gitt helseutfall.
For mennesker generelt inkluderer primære forebyggingsinngrep vaksiner for å forhindre noen sykdommer, endringer i atferd som å slutte med sigarettrøyking, starte et balansert kosthold, starte et treningsprogram, blant andre.
For enhetene som fremmer helse, inkluderer primærforebygging: lover og deres anvendelse for å forby eller kontrollere bruk av farlige produkter (for eksempel asbest), for å håndheve sikker og sunn praksis (for eksempel bruk av bilbelte og sykkelhjelmer), informere om sunne og trygge vaner (for eksempel spise godt, trene regelmessig, ikke røyk), kampanje for immunisering mot smittsomme sykdommer, blant andre.
Noen tilnærminger involverer aktiv deltakelse, som børsting og tanntråd for å forhindre tannråte. Andre tilnærminger er passive: å legge fluor til kommunalt drikkevann for å herde tannemaljen og forhindre hulrom.
Haddon matrise
William Haddon ga et nyttig bidrag til hvordan skader oppstår og hvordan du kan forhindre dem. "Haddon Matrix" er en tabell som viser verten, agenten og miljøfaktorene som er involvert, i motsetning til tidssekvensen til en hendelse.
Cellene i matrisen illustrerer omfanget av risiko- eller beskyttelsesfaktorer som er involvert; Haddon la vekt på den tverrfaglige karakteren av mulige intervensjoner. For eksempel i en kollisjon av en motorvogn:
Leger i primærforebygging
Leger er spesielt godt rustet til å spille en vesentlig rolle i å fremme primære forebyggingsmål, og de kan bidra i en rekke forskjellige kapasiteter.
- Leger oppdager ofte tilfeller av miljøsykdommer, og trekker derfor oppmerksomhet mot eksponeringer som kan ha omfattende konsekvenser.
- De råder rutinemessig pasienter om risikoen ved eksponering, så de må ofte tolke og oversette forskningsresultater slik at pasienten forstår dem bedre.
- Det er offentlige opinionstudier som har vist at folk stoler på legene sine som svært pålitelige kilder til informasjon om helserisiko.
- Leger kan øke bevisstheten om helseproblemer og kan hjelpe mennesker til å forstå sammenhengen mellom deres atferd og dens konsekvenser for miljøet og menneskers helse. De kan bidra til å få til en stor endring i tankesettet til publikum.
- Leger er også i økende grad involvert i helsefremmende arbeid, både på helse- og offentlig politikknivå.
Primær forebygging i psykiatri
Primæromsorgen utvides mer og mer til andre viktige områder for mennesket, for eksempel psykiatri.
Begrepet forebygging i psykiatri er unikt. Det inkluderer fremme av mental helse, identifisering av risikofaktorer gjennom hele livssyklusen og passende tidlige intervensjoner.
Nylig har det blitt lagt vekt på tidlig intervensjon i utviklingen av mental sykdom, noe som fører til forskjellige forebyggende programmer med ulik grad av suksess.
mål
Forebyggende psykiatri er en gren av forebyggende medisin for folkehelsen. Målet er å fremme god mental helse hos mennesker og forhindre utseende eller redusere forekomsten av psykiatrisk sykdom i en befolkning.
Som i annen folkehelseinnsats, krever utøvelse av forebyggende psykiatri samarbeid av beslektede fagområder, inkludert politiske, sosiologiske, psykologiske, pedagogiske, psykoterapeutiske, biokjemiske, farmakologiske, sykepleie og andre.
tilnærminger
Mange fremgangsmåter for primær forebygging av psykiske sykdommer utvikles samtidig: biologisk, psykoanalytisk, atferdsmessig, kognitiv, familie, kulturelt, sosiologisk, politisk, blant andre.
Forskning
En undersøkelse av Episcopal Hospital San Juan i New York, konkluderte i resultatene med at det er bevis som tyder på at primær forebygging kan forsinke utbruddet av mental sykdom, spesielt schizofreni.
Medikamentell behandling for personer med høy risiko, kombinert med kognitiv atferdsterapi (CBT), har vist lovende resultater i flere studier.
I følge studien har strategier som lærer yngre individer å takle stress og gi dem psykososial støtte vært effektive for å forhindre humør- og angstlidelser.
Dette er grunnen til at tiltak for tidlig oppdagelse også blir mye brukt mot barn og unge, spesielt de som mottar former for offentlig hjelp i mange offentlige skolesystemer.
Hovedtiltak
Primær forebygging av mentale og emosjonelle lidelser kan oppstå på en rekke organiske midler. Et hovedfokus er å redusere eksponeringen for miljøgifter som bly, forebygge encefalopatier i barndommen og tilhørende psykisk utviklingshemming.
Tilsvarende sparer utallige barn med organiske psykoser forebygging av medfødt syfilis (eller AIDS). Genetisk rådgivning i forhold til risikoen for overføring av manisk-depressiv sykdom, eller risikoen for schizofreni, er et annet biologisk basert psykiatrisk primært forebyggende tiltak.
Når det gjelder erfaring, kan pedagogiske og sosiale støttetjenester for vordende foreldre tjene som primære psykiatriske forebyggingstiltak, noen ganger med målbare resultater, for eksempel å redusere forekomsten av voldelig atferd.
Målpopulasjon
Psykiatrisk primærforebygging praktiseres i økende grad hos mentalt sunne mennesker utsatt for spesiell mental helserisiko, som en måte å gjøre dem sterke mot denne risikoen.
For eksempel når funksjonelle familier med antagelig mentalt sunne, men medfødte deformerte babyer blir behandlet av psykiater, psykolog og lege, slik at aksept av barnet deres skjer før fødselen.
På den annen side er sorgtilrettelegging et mye brukt tiltak for mennesker som er i livsfare fra ektefelle eller forelder. Strategiene som brukes i sorgfasilitering kan komme fra forskjellige fagdisipliner.
Målet kan være å gi forsvar mot smerter og emosjonell utflod relatert til sorg, med sikte på å forhindre eller redusere den patologiske strukturen av disse forsvarsverkene.
Dermed kan familieterapi teknikker øke gjensidig hjelp og sunne interaksjoner mellom overlevende medlemmer. Nettverksterapi kan utvide og utdype øyeblikkelig gjensidig hjelp fra familie og samfunn.
Primær forebygging i kjønnsvold
Primærforebygging i tilfeller av kjønnsvold er den mest strategiske tilnærmingen for å avslutte vold mot kvinner og jenter.
Primære forebyggingsstrategier:
- Implementering av infrastruktur og institusjoner for å håndtere vold mot kvinner og jenter.
- Fremme av likestilling gjennom utvidelse av kvinners og jenters økonomiske muligheter, tilgang til grunnleggende tjenester, utdanning, sosial og politisk deltakelse, samt fordeling av skadelige kjønnsstereotyper for kvinner og jenter.
- Endring av diskriminerende holdninger, normer og praksis som foreviger vold mot kvinner og jenter gjennom mangesidig utdannings- og sosial mobiliseringsmetoder og målrettede kampanjer.
- Utviklingen av programmer og intervensjoner som er basert på vitenskapelige og atferdsendringsteorier, både for samfunnsbaserte og skolebaserte innstillinger.
- Målretning av de spesifikke problemene som korrelerer med vold mot kvinner og jenter. For eksempel i tilfeller av alkoholmisbruk kan intervensjoner regulere salg av alkohol eller utvikle spesifikke behandlingsprogrammer for personer med rusproblemer.
referanser
- Kottke TE (2009). Samfunn, individ og medisin. Gjenopprettet fra: med.uottawa.ca. Prev Med.
- Hva forskere mener med (2005). Gjenopprettet fra: iwh.on.ca. Institutt for arbeid og helse.
- AFMC Study on Population Health. Gjenopprettet fra: phprimer.afmc.ca. Association of Canadian Medical Schools.
- Indian J Psychol Med (2009). Psykologisk medisin. Gjenopprettet fra: ncbi.nlm.nih.gov. Medknow-publikasjoner.
- Brenner R (2010). Primær forebygging i psykiatri - Voksne populasjoner. Gjenopprettet fra: ncbi.nlm.nih.gov. San Juan sykehus.
- Gilbert Kliman (1990). Hva er forebyggende psykiatri? Gjenopprettet fra: experts.com. Journal of Prevensive Psychiatry and Related Discipline.
- Guedes og Bott (2009). Fremme primær forebygging. Gjenopprettet fra: endvawnow.org. FN Kvinner.