HVA ER KORT PSYKOTERAPI, OG HVORDAN FUNGERER DET? - ØKONOMIA - 2026

Kort psykoterapi er et begrep som brukes for en rekke løsningsfokuserte og kortsiktige psykologiske terapier.

Det skiller seg fra andre terapeutiske skoler ved at det vektlegger: 1) å fokusere på et spesifikt problem og 2) direkte intervensjon. I kort psykoterapi tar terapeuten ansvar for å jobbe mer proaktivt med klienten for å takle det kliniske problemet raskere.

Alle psykologiske strømninger (atferdsmessige, kognitive, psykoanalytiske, systemiske …) har utviklet en kort terapimodell, hver med mål og forutsetninger som er spesifikke for sin spesifikke modell.

Denne generelle interessen for å utvikle kortere terapimodeller svarer til behovet for å finne raskere løsninger for mennesker som lider og lider av symptomene sine, slik at de kan løses på kortest mulig tid.

Fra kort psykoterapi kan vi snakke om fødselen av to gode modeller som har fått styrke, og som for tiden representerer de to store bærebjelkene i denne terapiformen:

Løsningsfokusert kort terapi.

Kort strategisk terapi.

Løsningsfokusert kort terapi

opprinnelse

Solution-Focused Brief Therapy (TCS) ble utviklet av Steve de Shazer og hans samarbeidspartnere på slutten av 1970-tallet.

Denne modellen har sin bakgrunn i kort terapi ved Mental Research Institute (MRI) i Palo Alto, CA. Dermed har tradisjonell MR-kortterapi hatt stor innflytelse på utviklingen av løsningsfokusert kortterapi.

Tilsvarende trekker IRM kort terapi innflytelse fra Batesons systemteori, sosial konstruktivisme og psykiater Milton Ericksons arbeid.

Den største forskjellen mellom kort MR-terapi og løsningsfokusert terapi er at mens førstnevnte fokuserer på intervensjon på hva som opprettholder problemet, fokuserer CTS på å bygge løsninger.

Som vi ser, kommer CTS ikke fra ingensteds, men er resultatet av et helt teoretisk og praktisk arsenal av stor innflytelse i psykoterapi.

Den praktiske og målstyrte naturen til TCS har gjort det til ikke bare en av de viktigste skolene for kortterapi, men det har hatt en enorm innflytelse på andre felt som utdanningssystemet, tjenester av strafferett, innen selskaper, sosialpolitikk, etc.

Nøkkelkonsepter

Steve de Shazer og kona, Insoo Kim Berg, la vekt på at løsningsfokusert terapi ikke bare er et sett med terapeutiske teknikker, men utover teknikkene representerer det en måte å tenke på.

Å kjenne til teknikkene og anvende dem er ikke nok for at klienter kan endre seg, men de må være underlagt solide konsepter og oppfatninger (de Shazer, 1985).

TCS-forutsetningene er som følger:

Fokuser på løsninger, styrker og sunn atferd

TCS forutsetter at alle klienter har kunnskap og ressurser for å få livene sine til å forbedre seg, og at de derfor har løsningene på problemene sine.

Så i stedet for å fokusere på det du ikke kan, fokuserer du på det du kan gjøre. De fokuserer ikke på å definere og diagnostisere problemet, men på ressursene personen har til å løse problemet.

For en kort terapeut som er fokusert på løsninger, er det ikke så viktig å utforske og undersøke problemet og årsaken i dybden, men å redde personens ressurser, deres styrker og den sunne atferden de utfører, noe som kan være til stor hjelp når det gjelder å finne løsninger på problemet.

Finn unntakene

TCS tar utgangspunkt i ideen om at hvis problemet ikke er til stede til enhver tid og i alle situasjoner, betyr det at i øyeblikkene det ikke oppstår, er det fordi personen har utført en serie strategier som gjør problemet vises ikke. Dette fører oss til hjernerystelsen at samme person har nøkkelen slik at problemet ikke oppstår.

Den fokuserer deretter på unntakene, det vil si når symptomene ikke er til stede, og hva personen gjør slik at de ikke er til stede for å forsterke det.

For eksempel et par som går i terapi fordi de er i kontinuerlig konflikt. I stedet for å fokusere på hva som får dem til å komme i konflikt, fokuserer de på øyeblikkene når de ikke er i konflikt.

Som vi ser, er spørsmålene alltid positive og på jakt etter løsninger.

Det handler derfor om å utvikle positiv tenking hos kunder. Det handler om å hjelpe dem med å utvikle en konstant mental dynamikk av bygningsløsninger.

Verktøy og teknikker

Spørsmål Mirakel

Det er en veldig kraftig teknikk for å generere de første trinnene som fører til løsningen av problemet. Det hjelper klienter å beskrive på en veldig presis og detaljert måte hvert av trinnene de må ta for å generere endring.

For eksempel faller en ektemann som har mistet sin kone og på grunn av det, alkoholisme. For høyt alkoholforbruk fører til at han opprettholder aggressiv og konfliktfull oppførsel med barna.

Mirakelspørsmålet stilles som følger:

Disse spørsmålene gjør at klienten forlater sin negativitetskrets og plasserer seg mentalt muligheten for å begynne å gjøre positive ting. De bygger i tankene på den detaljerte sekvensen av hva de kan gjøre for å løse problemet sitt. Dette fører til at de ser en vei ut og motiverer seg for endring.

Spørsmål om skala

Det er også en teknikk veldig fokusert på å oppnå målene. Den består av å forhandle for eksempel med familien og ungdommen om hva hver av partene må gjøre for å redusere halvparten, ett … poeng hver uke.

Når det gjelder en mor som klager over datterens mishandling, blir de spurt:

Håndtering av problemsituasjonen

Denne teknikken er designet for de veldig pessimistiske familiene som ikke svarer effektivt på de to foregående teknikkene.

Den består i å validere klienten for å sikre at ting ikke er verre enn de kunne være. For dette, spørsmål som:

Kort strategisk terapi

opprinnelse

Paul Watzlawick og Giorgio Nardone er promotorer for strategisk kortterapi som har sin forfedres opprinnelse i de helleniske tradisjonene, sofistenes retorikk og kunsten til kinesiske stratagemer.

Strategic Brief Therapy er avstammet fra Brief Therapy ved Mental Research Institute (MRI) i Palo Alto, CA.

Det er en behandlingsmodell som har vist overraskende effekt og effektivitet i mange patologier (panikk, fobier, tvangstanker og tvang, spiseforstyrrelser, etc.).

Samarbeidet med Paul Watzlawick og Giorgio Nardone førte til grunnleggelsen av Center for Strategic Therapy (CTS) i Arezzo.

Dette samarbeidet har ført til en rekke publikasjoner som The Art of Change (1992); Frykt, panikk, fobier (1995) der Nardone presenterer protokoller for fobier, tvang, tvangstanker, panikkanfall og hypokondrier, som viste seg å være den mest effektive og raske behandlingen for disse patologiene.

En annen publikasjon av stor terapeutisk interesse var Food prison (2002) for intervensjon av anorexia og bulimia.

Oppsummert har forskningen og klinisk praksis som ble utført ved CTS i Arezzo gitt en betydelig økning i effektiviteten og effektiviteten til terapeutiske intervensjoner. I CTS for Arezzo er 86% av sakene løst og en gjennomsnittlig behandlingsvarighet på 7 økter.

Nøkkelkonsepter

Arbeid med hvordan problemet fungerer

Det første målet med strategisk terapi er å bryte den onde syklusen. For dette er en strategisk terapeut interessert i å forstå hvordan problemet fungerer i stedet for hvorfor det eksisterer, og jobber med løsninger i stedet for årsaker.

Som Nardone uttrykker: “Jeg
forklarer vanligvis til klientene mine at TBE er som et sjakkspill, der alle mulige trekk er kjent på forhånd, det er bare nødvendig å observere hvilken av dem den andre spilleren utfører for å kjenne sin strategi (i vår case, hvordan problemet fungerer) og dermed kunne vinne spillet til problemet ”.

Fremme søk og funn etter forsøkte løsninger

Løsningene som klienten har utført blir analysert for å prøve å løse problemet uten å lykkes.

Deretter får han til å se at alle disse prøvde løsningene ikke har tjent ham godt, og at han derfor må utføre adferd forskjellig fra de som er utført så langt som kan løse problemet.

Bruk suggestive språk og strategiske inngrep

Målet er at klienten begynner å oppfatte virkeligheten på en annen og mer funksjonell måte. Med en ny virkelighetsoppfatning er det mulig å endre atferd og låse opp mekanismer og reaksjoner.

Verktøy og teknikker

I strategisk kortterapi er teknikkene og verktøyene som brukes ikke så spesifikke som i løsningsfokusert kortterapi.

I denne typen terapi er terapeutens kreativitet og fleksibilitet av stor betydning.

Teknikkene og verktøyene som brukes for TBE er:

Kommunikasjonsteknikker

Veldig overbevisende språk brukes for å overbevise klienten om inngrepene som skal utføres, hvor rart de også kan synes.

Det er stor bruk av paradoks og historier om anekdoter og metaforer.

Displacement

Det er ikke et forsøk på en umiddelbar undertrykkelse, men en midlertidig forskyvning av symptomet, som gir pasienten et første glimt av en mulig makt over symptomet.

For eksempel:
En dame som får hodepine, takykardi og hovne ben hver gang ektemannen ikke behager henne, blir bedt om at når hun er opprørt over ektemannen, vil hun konsentrere all sin smerte bare på armene på jevn nummererte dager. og i oddetall høyre bein.

Symptomresepter

Den består av å tildele en oppgave til pasienten der han vil legge vekt på frekvensen, intensiteten av symptomet, situasjonene det oppstår i, slik at han kan identifisere og gjenvinne kontrollen over symptomet.

For eksempel er en person med gjennomgang og ordre tvang som han ikke kan kontrollere, skaper en høy grad av angst, foreskrevet for å tvinge seg selv til å utføre tvangene i 60 minutter, ikke ett minutt mer, ikke ett minutt mindre.

paradokser

Dette er atferdsinngrep der en adferd som er forskjellig fra den symptomatiske ikke foreslås, men dens kontinuitet er foreskrevet på et bestemt tidspunkt. Og mandatet er mer av det samme.

For eksempel når det gjelder en person som lider av søvnløshet, blir de foreskrevet for å tvinge seg selv til ikke å sove neste natt.

referanser

1. http://www.solutionfocused.net/what-is-solution-focused-therapy/.
2. http://www.brieftherapysolutions.com.au/article1.html.
3. http://socialwork.oxfordre.com/view/10.1093/
4. http://www.centroditerapiastrategica.org/en/
5. http://welldoing.org/article/what-brief-strategic-psychotherapy.