TOLERANSE MOT MEDIKAMENTER OG ALKOHOL: HVA DEN BESTÅR AV OG TYPER - ARTE - 2026

Den medikamenttoleranse oppstår når et medikament forbrukes kontinuerlig, noe som resulterer i en reduksjon av deres virkninger på kroppen. På denne måten er det nødvendig å øke dosen av stoffet for å kjenne virkningene av det igjen.

Ikke alle stoffer produserer toleranse; det avhenger av den kjemiske sammensetningen av medikamenter og hjernens evne til å skille dem fra sine egne nevrotransmittere. For eksempel kan alkohol, ulovlige stoffer, medikamenter som benzodiazepiner eller stoffer som koffein forårsake toleranse.

Toleranse er en del av en kompensasjonsmekanisme som hjernen utvikler. Når stoffet begynner å utøve sine effekter i kroppen, oppdager hjernen eksistensen av en endring i balansen eller homeostasen.

Hjernens viktigste respons på denne trusselen mot dens normale funksjon er å motstå. For å gjøre dette tilpasser det reseptorene og cellemekanismene til stoffet slik at det ikke får virkning.

Til syvende og sist blir hjernens reseptorer ufølsomme for det vanedannende stoffet. Dermed trenger personen å konsumere en større dose for å føle effekten av den igjen.

Hvis personen har brukt medisiner regelmessig nok til å oppleve toleranse, vil de lide abstinenssyndrom når de slutter å ta stoffet.

Forskjeller mellom toleranse og avhengighet

Når en person gjentatte ganger misbruker medisiner som alkohol, hasj, kokain, heroin eller andre, kan de utvikle både avhengighet og toleranse over tid.

Toleranse og avhengighet er tegn på at sporadisk bruk av et medikament begynner å bli problematisk. Imidlertid er det viktige forskjeller mellom avhengighet og toleranse.

Toleranse

Toleranse utvikles når en person ikke opplever de samme effektene ved å bruke den samme mengden av et bestemt medikament eller stoff. Spesielt hva som skjer er at hjernen har tilpasset seg tilstedeværelsen av stoffet. Derfor, når en person har en høy toleranse, må han ta hyppigere doser og i større mengde enn vennene.

Et annet tegn er at de kan begynne å blande forskjellige stoffer for å oppnå ønsket rus. For eksempel vil noen som har utviklet en toleranse for alkohol ikke føle seg like beruset som før ved å drikke mengden de pleide å drikke.

Dermed vil du begynne å drikke raskere eller innta mer alkoholholdige drikker. Eller velg sterke brennevin med høyt alkoholinnhold.

Det den gjør er at hjernen fortsetter å tilpasse seg disse alkoholmengdene og ender opp med å bli vant til det, og trenger mer og mer alkohol for å føle seg beruset.

Avhengighet

På den annen side vises medisinavhengighet når individet føler at han ikke kan ha et normalt liv uten å konsumere visse stoffer. På denne måten må du ta dette stoffet for å fungere godt i den daglige.

Hvis du ikke tar det, vil du føle de ubehagelige og irriterende abstinenssymptomene. Uttakssymptomer er vanligvis det motsatte av de som er forårsaket av stoffet.

Et annet tegn på rusmiddelavhengighet er at en person kan bruke mye tid på å bruke det, lete etter det eller tenke på det. Det er mulig at avhengighet ledsages av toleranse når bruk spres over tid.

Når stoffet blir misbrukt, blir hjerneceller mer avhengige av virkningen av stoffet. Litt etter litt trenger de dette stoffet for å opprettholde en balanse i hjernens funksjon. Dette ender med å produsere strukturell skade som lar celler ikke fungere ordentlig uten stoffet.

Generering av avhengighet

Endelig oppstår en ondskapsfull syklus, når toleransen øker, dosen øker, og skader på hjerneceller blir mer alvorlige.

På den annen side, hvis vi snakker om andre stoffer som visse medisiner, kan det være at det er toleranse, men ikke avhengighet. For eksempel kan toleranse utvikles for noen effekter av medisiner som er foreskrevet for å undertrykke smerte uten avhengighet av dem.

Toleransetyper

Toleranse påvirker reseptorer og hjerneceller, selv om det også er andre former for toleranse. I følge California State University-Fullerton er det 3 mekanismer som bidrar til økt toleranse (i tillegg til hjernetoleranse):

Metabolsk toleranse

Det refererer til stoffer eller medisiner som konsumeres oralt. Det er relatert til hastigheten som leveren bryter ned disse stoffene. Når bruken er veldig kontinuerlig, øker denne hastigheten, med stoffet som forblir i blodomløpet i mindre og mindre tid.

Atferdstoleranse

Det handler om den emosjonelle responsen til individet i henhold til forventningene han har om virkningene av stoffet. Det vil si at personen øker dosen frivillig for å få mer intense effekter.

Betinget toleranse

Denne mekanismen øker toleransen gjennom miljøkoder. Angivelig er visse miljøfaktorer forbundet med ønsket om å ta stoffet, for eksempel aktiviteter, stemninger, visse steder, situasjoner eller mennesker.

Disse mekanismene, sammen med hjernens tilpasning, mater av hverandre, noe som resulterer i økt toleranse for stoffet.

I henhold til tidsperioden

På den annen side skiller stoffmisbruk seg tre typer toleranse i henhold til tidsperioden:

- Akutt eller kortsiktig: denne toleransen oppstår ved fortsatt eksponering for et stoff i en relativt kort periode.

Et eksempel er hva som skjer med kokain. Med den første dosen opplever individer eufori, økt hjerterytme og blodtrykk. Med en annen dose 40 minutter senere øker imidlertid ikke de positive effektene av medisinen som forventet.

- Kronisk: skjer når kroppen tilpasser seg konstant eksponering for stoffet i uker eller måneder. Resultatet er at virkningene av stoffet avtar, og trenger å ta en høyere dose enn det forrige for å oppleve effektene igjen med samme intensitet.

- Lært: Ved eksponering i mange år for visse stoffer, for eksempel alkohol, kan personen se ut som om han ikke hadde inntatt noe stoff. Jeg mener, stoffet fungerer ikke lenger. Du kan til og med med hell utføre aktiviteter i ditt daglige liv etter å ha konsumert det.

Kryssetoleranse

En annen type toleranse, kalt krysstoleranse, blir også ofte snakket om. I denne utvikler man toleranse for et medikament som samtidig strekker seg til andre lignende stoffer. Det har en tendens til å forekomme med de stoffene som har lignende effekter på hjernen.

Omvendt toleranse

Tvert imot er omvendt toleranse en tilstand der større eller like effekter oppstår med en lavere dose av stoffet. Det er veldig typisk hos kroniske alkoholikere. I noen av disse tilfellene kan de bli full av bare et par drinker.

Kan toleranse reverseres?

Hjernen er plast. Hvis du går over lengre tid uten å bruke medisiner, vil du tilpasse reseptorene og nevronene dine til den nye situasjonen.

Det må også tas med i betraktningen at de fleste medisiner eller stoffer har mer enn en effekt. Dermed har toleranse en tendens til å utvikle seg annerledes for hver av dem.

For eksempel produserer heroin en veldig rask toleranse for effektene av eufori og velvære. Til tross for dette forblir effekten av respirasjonsdepresjon (reduksjon i respirasjonsfrekvensen) uendret. Derfor er det mulig å overdosere eller dø.

Nedgangen i toleranse avhenger av historien om misbruk av stoffet. Det vil si at hvis stoffet har blitt tatt i lange perioder før abstinens, vil det ta lenger tid før hjernestrukturen kommer tilbake til sin opprinnelige tilstand.

I tilfeller av kronisk stoffmisbruk kan imidlertid skade på kroppen være permanent, selv om stoffene blir forlatt.

referanser

1. Carlson, NR (2006). Atferdens fysiologi 8. utg. Madrid: Pearson. s: 117-120.
2. López, JFM, Páez, AM, Sánchez, MV, Piedras, MS Abstinence Syndrome. Malaga: Carlos Haya regionale sykehus.
3. Farmakologi av medisiner. (SF). Hentet 31. januar 2017, fra Forcon: forcon.ca.
4. Neurobiology of Drug Addiction. (SF). Hentet 31. januar 2017 fra National Institute on Drug Abuse: drugabuse.gov.
5. Toleranse og motstand mot narkotika (sf). Hentet 31. januar 2017, fra MSD Manual: msdmanuals.com.
6. HVA ER DYKT TOLERANS, OG HVORFOR MÅLES DET? (SF). Hentet 31. januar 2017 fra Addiction: addictions.com.
7. Hva er forskjellen mellom toleranse og avhengighet? (SF). Hentet 31. januar 2017, fra ProjectKnow: projectknow.com.