- Generelle egenskaper
- habitat
- Form
- Smitte
- Reproduksjon og egg
- Trichuris
- Taksonomi
- Linjer i
- morfologi
- Tapp og spill av vann
- Forurensede grønnsaker
- Transporter vert
- symptomer
- Behandling
- Forebygging
- referanser
Trichuris trichiura er en endoparasitt som tilhører gruppen av nematoder. Det er innenfor de såkalte helminths, som refererer til det faktum at de er ormer. Arter av slekten Trichuris bebor blindtarmen hos pattedyr.
Trichuris-arter har en spesiell vert. Når det gjelder T. trichiura, er det en parasitt av primater, særlig mennesker. Arten er årsaksmiddelet til Trichuriosis, en sykdom som representerer et alvorlig problem, spesielt i utviklingsland. Mer enn 600 millioner tilfeller er rapportert per år.
Mann av Trichuris trichiura. Forfatter: Punlop Anusonpornperm, fra Wikimedia Commons
Denne parasitten har en bred geografisk distribusjon og er hovedsakelig funnet i tropiske områder. Tilfeller er imidlertid funnet i sub-tropiske og tempererte soner. Det vurderes at i tempererte soner skyldes den lave forekomsten av parasitten mer sanitære forhold enn økologisk eksklusjon.
I områder av Europa og USA er forekomsten relativt lav (<20%). I tropene er tilstedeværelsen av sykdommen mye høyere.
Generelle egenskaper
habitat
De ideelle forholdene for utvikling av arten er fuktige og regnfulle områder. Den høyeste forekomsten av sykdommen er assosiert med dårlige sanitære forhold, til stede i fattige landlige områder.
Den voksne arten ligger i tykktarmen og der utvikler den hele livssyklusen, med unntak av eggens modningsfase.
Form
Arten er en orm som har en langstrakt kropp og bilateral symmetri som alle nematoder. Kroppen er triploblastisk (med ectoderm, mesoderm og endoderm) og har seksuell dimorfisme.
Voksne er piskformet, med morfologiske forskjeller mellom hannen og hunnen. Den fremre delen er tynnere enn baksiden.
Smitte
Smitte av sykdommen skjer ved direkte inntak av egg som kan finnes i bakken, friske grønnsaker eller forurenset mat.
Når infeksjoner er milde, spesielt hos friske voksne, er det ingen symptomer. Sterkere infeksjoner forårsaker av og til diaré og kolikk.
Sykdommen kan være alvorlig, spesielt hos underernærte barn. I disse tilfellene presenterer de dysenterianfall, sterke magesmerter og rektal prolaps.
Klinisk behandling ved milde infeksjoner er ikke nødvendig. For moderate til alvorlige symptomer brukes forskjellige anthelmintika som mebendazol, albendazol og flubendazol.
Reproduksjon og egg
Hannen har en kopulasjonspose og spicule. Sperm er amøbe. Hunnen er oviparøs og når hun er blitt befruktet, kan hun legge 3000 til 20 000 egg daglig. Oocytten har fire kromosomer i en diploid tilstand.
Eggene er tønneformet med de to polene som ligner knagger. De er brunfarget og kommer ut på bakken i avføringen. Under fuktige og skyggefulle forhold danner de embryoer.
Mann / kvinneforholdet er balansert og tilsynelatende uavhengig av antall tilstedeværende ormer og vertsalderen.
De beste forholdene for utvikling av eggene er mellom 25 - 34 ° C. Når temperaturene er lavere (<20 ° C), øker utviklingstiden betydelig.
Eggene kan forbli levedyktige i måneder til år i jorda. Det er ikke kjent nøyaktig hvor lenge parasitten kan forbli i menneskekroppen. Det har blitt antydet at det kunne leve i gjennomsnitt tre år.
Trichuris
Eggene til arten kan bevares i mer enn 2000 år. Egg er funnet i koprolitter (fossil feces) i forhistoriske saltgruver i Østerrike. På samme måte har de blitt identifisert i den bevarte tarmen til en kinesisk adelsmann fra Han-dynastiet (206 f.Kr.).
På det amerikanske kontinentet er det identifisert egg i tarmen til en ung inka frosset i Chile. Det er foreslått at arten ankom Amerika med de første menneskelige vandringene for rundt 15 000 år siden.
Arkeologiske bevis tyder på at T. trichiura har en veldig gammel parasittforening med mennesker. Det anses at det ble ervervet fra en forfedres primat.
Taksonomi
Den første gangen tilstedeværelsen av parasitten ble oppdaget hos mennesker var i 1740 da Morgagni rapporterte sin tilstedeværelse i blindtarmen. Senere, i 1761, laget Roederer en detaljert beskrivelse av nematodens morfologi, som ble ledsaget av tegninger.
Denne forfatteren beskriver en ny slekt som han gir navnet Trichuris. Etymologien anses å være basert på upassende morfologi. Trichuris betyr "halehår", så i 1782 vurderte Goeze at det skulle gi nytt navn til Trichocephalos (hodehår).
Senere foreslo Schrank korreksjonen til Trichocephalus i 1788. Den internasjonale komité for nomenklatur av American Society of Parasitology prioriterte imidlertid navnet Trichuris.
Linné i 1771 identifiserer arten som T. trichiura og klassifiserer den som en nematode, kjent på den tiden som terete.
For øyeblikket er arten innenfor Trichuridae-familien i Trichocephalida-ordenen i underklassen Dorylaimia. Slekten Trichuris er gruppert sammen med Trichinella, begge er virveldyrparasitter.
Linjer i
Noe molekylært arbeid har antydet at sekvensene til arten er monofyletiske. I en molekylær studie utført i Uganda på flere primater og menneskelige grupper i nærheten ble det imidlertid funnet tre forskjellige slekter.
I gruppe 1 ble det funnet sekvenser som ble delt av menneskelige parasitter og den svarte bavianen (Papio ursinus). Det foreslås at denne gruppen kan være en ny art.
Gruppe 2 er til stede i parasitter av colobus-aper (Colobus spp.). Denne avstamningen er også til stede i bånd og er lite relatert til gruppe 1.
Gruppe 3-sekvenser var til stede i alle vertsartene som ble tatt ut. Angivelig tilsvarer det en avstamning som kan infisere forskjellige primater, inkludert mennesker. Samsvarer muligens med det som til nå har blitt betraktet som T. trichiura.
I en fylogenetisk studie av slekten Trichuris vises arten som en søstergruppe til Trichuris sp. ex Papio (sannsynligvis gruppe 1-avstamning). Denne kleden virker nær beslektet med T. suis (en art morfologisk nært beslektet med T. trichiura).
morfologi
Tapp og spill av vann
Rennende vann vil neppe være en kilde til forurensning, ettersom eggene legger seg raskt i stillestående farvann så vel som sakte bevegelige innsjøer og elver. Når det gjelder avløpsvann, kan egg være til stede i store mengder når de ikke har blitt behandlet.
Forurensede grønnsaker
Det er funnet store antall egg i grønnsaker irrigert med avløpsvann som ikke har blitt desinfisert tilstrekkelig.
Transporter vert
Egg av T. trichiura er funnet i husfluer. Det anses at de frakter dem fra avføring til mat og forurenser den.
symptomer
Når infeksjoner er milde, er sykdommen generelt asymptomatisk hos friske voksne. Når infeksjonen er moderat, kan diaré og kolikk av og til forekomme.
Ved akutte infeksjoner kan diaré med nærvær av blod forekomme. Likeledes kraftige magesmerter, samt svakhet og vekttap. Kvalme og oppkast kan forekomme, noe som kan føre til dehydrering. I noen tilfeller forekommer rektal prolaps hovedsakelig hos underernærte barn.
Når sykdommen blir kronisk, er det viktig med hastighet i endetarmen og hyppig løs avføring. Dessuten er det blod og slim i avføringen. Når det gjelder barn, kan det påvirke veksten deres, siden det genererer forskjellige typer anemi.
Når det gjelder diagnosen, stilles den når eggene blir oppdaget i avføring, som blir gjenkjent av deres karakteristiske morfologi. Ved å telle dem i avføringen er det mulig å bestemme intensiteten til sykdommen.
Behandling
Når infeksjonen er mild, brukes ingen medisiner. For infeksjoner som anses som moderat til alvorlig, kan forskjellige behandlinger brukes.
Benzimidazoler er aromatiske hydrokarboner som er mye brukt som anthelmintika. Det er forskjellige typer, og dosene og behandlingstiden varierer. Disse virker sakte og forhindrer nematoden i å dra nytte av glukose. De døde parasittene blir eliminert på omtrent fire dager. Det anbefales ikke hos gravide.
Et annet produkt er oksantelpamoat som absorberes i tarmen, og er veldig effektivt mot denne parasitten. Nitazoxadine brukes også, og produserer hemming av tubulin i parasitten.
Når rektal prolaps oppstår, kan de korrigeres ved å forbedre ernæringsstatusen til pasienten og redusere mengden parasitter som er til stede.
Når det gjelder smittede barn, bør kostholdet forbedres ved å øke mengden proteiner, frukt og grønnsaker, og det må garanteres en tilstrekkelig jernforsyning.
Forebygging
Det er praktisk at alle sanitære tiltak som desinfeksjon og tilstrekkelig vask av friske grønnsaker blir forsterket. De bør vaske hendene ordentlig før de spiser mat.
Avføring må kastes forsvarlig for å unngå forurensning av jordsmonnet. Tilgang til drikkevann bør gjøres lettere for samfunn med høy risiko. På den annen side er det nødvendig å koke vann til konsum.
referanser
- Bundy DAP og S Cooper (1989) Trichuris og trichuriasis hos mennesker. Fremskritt i parasitologi 28: 107-173.
- Callejón R, C Cutillas og S Nadler (2015) Kjerne- og mitokondrielle gener for å utlede Trichuris-fylogeni. Parasitol. Res. 114: 4591-4599.
- Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemiologi, diagnose og behandling. Mexican Journal of Pediatrics 71: 299-305.
- Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza og DC Guevara (2009) Trichuris suis og Trichuris trichiura er forskjellige nematodearter. ActaTropica 111: 299-307.
- Ghai R, N Simons, C Chapman, P Omeja, TJ Davies, N Ting og TL Goldberg (2014) Skjult befolkningsstruktur og overføring av piskearmer (Trichuris sp.) Hos mennesker og ikke-mennesker primater i Uganda. PLOS Forsømte tropiske sykdommer 8: 1-9.
- Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn og D Shin (2010) Amplifisering og sekvensering av Trichuris trichiura eldgamalt DNA utvunnet fra arkeologiske sedimenter. Journal of Archaeological Science 37: 1269-1273.