Trypanosoma cruzi er en euglenozoan (filum Euglenozoa) av ordenen Kinetoplastida som er karakterisert som en obligatorisk parasitt av mennesker og andre virveldyr. Den har et flagellum og en enkel mitokondrion, der kinetoplasten ligger i, en spesialisert organelle som inneholder omtrent 25% av organismenes DNA.
Livssyklusen til dette flagellatet er komplisert, med mer enn en vert og flere kroppsformer, som identifiseres basert på kinetoplastens stilling i forhold til kjernen og utviklingsnivået til flagellum. Kroppsformene kalles trypomastigote, epimastigote, amastigote og promastigote.
Trypanosoma cruzi Tatt og redigert fra: CDC.
Senere, når insektet mater igjen og defecates, vil trypomastigotene bli avsatt sammen med avføring, og syklusen vil begynne på nytt.
Sykdommer
Trypanosoma cruzi er årsaksmidlet til Chagas sykdom, også kalt amerikansk trypanosomiasis eller Chagas-Mazza sykdom, som overføres av triatomine insekter, kjent noen steder som chipos.
Denne sykdommen rammer flere arter av pattedyr, i tillegg til mennesker, inkludert både ville og tamme arter. Det kan ikke overføres ved direkte kontakt mellom pattedyr, men det kan overføres ved inntak av syke dyr, vektorinsekter eller avføring. Det kan også anskaffes ved transfusjon og transplantasjoner.
Sykdommen rammer hovedsakelig personer som ikke har tilgang til tilstrekkelig bolig og presenterer tre faser: akutt, ubestemmelig og kronisk. Uten riktig behandling kan det være dødelig.
Trypanosoma cruzi i apehjerte. Tatt og redigert fra: Photo Credit: Content Providers (s): CDC / Dr. LL Moore, Jr ..
symptomer
Symptomene på sykdommen vil variere avhengig av fasen den er i. Tre faser er generelt definert: akutt, ubestemmelig og kronisk. I den første av dem kan parasittene lett bli funnet i blodet og deretter forsvinne i det ubestemte stadiet.
Akutt fase
Tegnene er varierende, med et asymptomatisk stadium, spesielt hos voksne. Hvis innleggelse skjer gjennom øynene, kan Romana-syndrom eller tegn oppstå, bestående av smertefritt ødem i ett eller begge øyne, konjunktivitt og hovne lymfeknuter og kan vedvare i en til to måneder.
Andre symptomer på sykdommen kan være generell svakhet og ubehag i kroppen, feber, hodepine og leddsmerter, dårlig matlyst, kvalme, oppkast, diaré og myalgi eller muskelsmerter.
I noen tilfeller kan det være generalisert eller begrenset ødem i ansiktet eller nedre ekstremiteter, unormal utvidelse av leveren eller milten, samt generalisert eller lokal lymfadenopati.
Sykdommen i denne fasen kan være dødelig for barn og for personer med svekket immunforsvar.
Ubestemmelig fase
Denne fasen kan vare opptil 40 år; Det er preget av at parasitter forsvinner fra blodprøver og fordi pasienter ikke har noen symptomer på sykdommen.
Kronisk fase
I denne fasen er det mangler i hjertet eller fordøyelsessystemet. Ved hjertesvikt kan brystsmerter, hjertesvikt i venstre ventrikkel eller i begge ventrikler oppstå aneurismer, perifert ødem, leverforstørrelse, lungetetthet og kortpustethet.
Lungeembolismer, slag og til og med plutselig død er også mulig.
Chagas sykdom kan også forårsake megacolon, hvis symptomer inkluderer forstoppelse (forstoppelse), tarmobstruksjon, asymmetrisk abdominal distensjon, blant andre.
behandlinger
Chagas sykdom, hvis den ikke behandles, kan forårsake død, det er antiparasittika som kan brukes, men krever langvarig behandling. De er mer effektive i det akutte stadiet av sykdommen, og gir betydelige bivirkninger som kan kreve seponering av behandlingen.
Hvis sykdommen i sin akutte fase oppdages og bekreftes hos barn, består den anbefalte behandlingen av nifurtimox, 8 mg / kg fordelt på tre doser administrert oralt, i en periode som kan vare mellom 50 og 120 dager.
Bivirkninger
Bivirkningene av dette stoffet inkluderer tap av matlyst, søvnløshet og nervøsitet, hallusinasjoner eller anfall kan også forekomme, samt perifer nevritt, i hvilket tilfelle behandlingen skal avbrytes.
Hvis leger oppdager sykdommen i sin kroniske fase, består behandlingen av benzonidazol, 4 til 7 mg / kg, i to måneder. Bivirkninger inkluderer svimmelhet, kvalme, oppkast, hodepine eller magesmerter, tap av matlyst og vekt, polyneuritt, nedsatt trombocytter, samt allergisk purpura.
Spesiell forsiktighet bør utvises ved behandling av pasienter med en historie med hjertesykdommer, som arytmi eller atrioventrikulær blokkering, samt pasienter med sykdommer i fordøyelseskanalen.
referanser
- C. Lyre. Mastigophora (flagellates): Kjennetegn, taksonomi, morfologi, habitat, sykdommer. Gjenopprettet fra: lifeder.com.
- C. Cobelli. Trypanosoma cruzi livssyklus: de 8 hovedfasene. Gjenopprettet fra: lifeder.com.
- Z. Brener (1992). Trypanosoma cruzi: taksonomi, morfologi og livssyklus I: S. Wendel, Z. Brener, ME Camargo & A. Rassi (Edt.). Chagas sykdom - Amerikansk Trypanosomiasis: dens innvirkning på transfusjon og klinisk medisin. ISBT Brazil'92, Sao Paulo, Brasil.
- Trypanosoma cruzi. På Wikipedia. Gjenopprettet fra: en.wikipedia.org.
- JA Marin-Neto, E. Cunha-Neto, BC MacIel & MV Simões (2007). Patogenese av kronisk Chagas hjertesykdom. Sirkulasjon.
- ARL Teixeira, MM Hecht, MC Guimaro, AO Sousa & N. Nitz (2011). Patogenese av Chagas 'sykdom: parasittpersistens og autoimmunitet. Clinical Microbiology Reviews.