- bane
- Underarmsdel
- Brachialparti
- Sideelver, anastomose og variabilitet
- Funksjon
- Posible problemer
- referanser
Den basilic vene er en vene som hører til den overfladiske venøse drenering system av den øvre lem. Fødsel og bane er relativt varierende og patologier sjeldne. Etymologisk kommer navnet fra det greske som høres basiliké, som betyr "kongelig" eller "skikkelig av konger."
Semantisk utviklet dette greske begrepet seg til å tilegne seg forskjellige betydninger, blant disse som "det viktigste", en betydning myntet i galenisk medisin med tanke på det faktum at basilvenen ble behandlet som det viktigste fartøyet for å utføre flebotomier og blodsletting. av øvre lem.
Basilica vene, ved siden av ulnarearterien. Kilde: http://cnx.org/content/col11496/1.6. Forfatter: OpenStax College
I sin konstitusjon har det venøse systemet i armen to komponenter: et overfladisk venøst system (som basilvenen tilhører) og et dypt venøst system. Kunnskap om sideelver, funksjon og anatomi i basilvenen er av stor betydning i dag.
Dette er fordi det blant annet tillater bestemmelse av noen vaskulære patologier i overekstremiteten. Videre representerer denne vene et vaskulært tilgangsalternativ hos pasienter med hemodialysekrav.
bane
Til tross for at det er mye variasjon med hensyn til opprinnelsen til dette venøse fartøyet, er den mest aksepterte ruten og sammenhenger de som er beskrevet nedenfor:
Underarmsdel
Basilvenen begynner sin ferd i ulnar eller ulnar (medial) del av det ryggvene i hånden. Etter en kort reise på sin bakre overflate, lener den seg fremover for å reise nesten alltid overfladisk og over fascier og muskler på den mediale siden av underarmen.
På dette punktet får den navnet på basilvenen på underarmen. Når du når albueleddet, er den plassert på den fremre overflaten, like under den.
Brachialparti
Gå opp i den indre kanalen i albuen; etter dette stiger den skrått mellom biceps brachii og pronator teres muskler for senere å krysse brachialarterien, hvorfra den er separert av fibrøs lacertus (fibrøst ark som skiller arterien fra venen).
Filamentene i den mediale kutane nerven i underarmen løper foran og bak denne delen av basilikumen.
Til slutt avslutter den ferden med å løpe langs den mediale grensen til biceps brachii-muskelen, perforere den dype fascia litt under den midtre delen av armen, og deretter stige opp langs den mediale siden av brachialarterien, til den når nedre grense av teres hovedmuskel i hvor den fortsetter som en sideelv til den indre humeralen.
Sideelver, anastomose og variabilitet
Blant de kjente variasjonene som tilsvarer anatomien til basilvenen, er følgende noen av de mest aksepterte:
- Noen ganger kan det flyte eller være en sideelv til aksillærvenen i stedet for å ende i den indre humeralvenen.
- Den antebrachiale delen av basilvenen kan ha en anastomose med de dype radielle årer.
- Den brachiale delen av basilvenen kan ha anastomose med den kefaliske vene på armen. Den mest kjente anastomosen er den median ulnarvenen.
- De bakre og fremre sirkumfleks-humeralen kan bli sammen med basilvenen som sideelver i det nøyaktige øyeblikket før sistnevnte går sammen med de humerale venene for å generere aksillærvenen.
Funksjon
Basilvenen, så vel som settet med årer som tilhører det overfladiske, venøse dreneringssystemet til overekstremiteten, viser som hovedkarakteristikk at det omfatter kar med større volumetrisk kapasitet.
Som det er i kommunikasjon med venene som løper langs den laterale delen av overekstremiteten, og på sin side, fordi den går i sin helhet, er det umulig å skille funksjonen til basilvenen på en segmental måte.
Bare dens fysiologiske rolle som bloddreneringsbeholder i armen kan beskrives, noe som virker sammen med de andre komponentene i det overfladiske, venøse systemet i overekstremiteten.
Posible problemer
Blant noen av patologiene der basilvenen kan bli kompromittert, er det nødvendig å ta hensyn til traumatismer som involverer lemmet, punktering flebitt, hyperkoagulerbare tilstander og endotelskader som kondisjonerer venøs stase (tilstander i Virchows triade) og forårsaker bilder av venøs trombose.
Venøs trombose i overekstremiteten er ganske sjelden i motsetning til dyp venetrombose i underekstremiteten; Imidlertid er en beslektet enhet kjent som Paget-Schrotter syndrom, også kalt thorax- eller cervicothoracic outlet-syndrom, blitt beskrevet.
Dette syndromet er kategorisert i 3 undergrupper, avhengig av strukturer som er komprimert; I dette tilfellet er venekompresjon av spesiell interesse, tilsvarende den vanligste av de vaskulære undergruppene over den arterielle en, og sees i 3 til 4% av tilfellene med dette syndromet.
Den består av en trombose som godt kan være både primær og sekundær; Denne tilstanden er også kjent som stresstrombose. Dette syndromet ble beskrevet av Paget i 1875; og av Schrötter, i 1884.
Patofysiologien inkluderer kompresjon av de venene som befinner seg under pectoralis minor, og den valgte diagnostiske metoden utføres ved venografi.
Når det gjelder dets kliniske manifestasjoner, blir tegnene og symptomene synlige 24 timer etter trombosen med ødem, utvidelse av kollaterale årer, misfarging og kontinuerlig smerte.
Etter hvert blir overekstremiteten kald, og pasienten rapporterer vanskeligheter med fingrene. Det er viktig å fremheve at distansen av venøs system er spesielt merkbar i basilikum og kefalåre.
Valgfri behandling for dette syndromet for tiden er fibrinolytika, som startet i løpet av de første 3 til 5 dagene etter begynnelsen av det kliniske bildet, har vist seg å være 100% effektivt.
referanser
- Falconer MA, Weddell G: Kostoklavikulær kompresjon av subclavian arterie og vene: forhold til scalenus anticus syndrom. Lancet 1943; 2: 539.
- Drake RL, Vogl A., Mitchell, AWM GREY. Anatomi for studenter + Student Consult. 2011. Elsevier. Madrid.
- Liñares S. Sirkulasjonssystemet. Gjenopprettet fra: anatomia-vascular.blogspot.com.es
- Peivandi MT, nazemisk Z. Brekkebrekk og øvre ekstremitet dyp venøs trombose. Ortopedi. 2011; 34 (3): 227.
- Basilikavenen på underarmen. Gjenopprettet på: imaios.com