- Generelle egenskaper
- morfologi
- Overføring
- symptomer
- - Enteritt
- - Infeksjon av et sår
- Cellulitt-tilfeller
- Nekrotiserende fasciitt tilfeller
- - Sepsis
- Diagnose
- behandlinger
- referanser
Vibrio vulnificus er en bacillusformet bakterie som tilhører Proteobacteria phylum, spesielt Vibrionaceae-familien. Det er en bakterie som har vært kjent i kort tid, slik den først ble beskrevet i 1976 av John Reichelt.
Imidlertid var det først tre år senere at den ble tilordnet slekten Vibrio og identifisert som et potensielt patogen for mennesker, som andre bakterier av samme slekt.

Vibrio vulnificus. Av CDC / James Gathany (PHIL # 7815) - Mottatt fra CDC Public Health Image Library, Public domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2740640
Patogenitet hos mennesker er representert av sårinfeksjoner, sepsis og i mindre grad gastrointestinale infeksjoner. Hvis disse infeksjonene ikke behandles i tide, utvikler infeksjonen seg, og hos en høy prosentandel av pasientene er den dødelig.
Generelle egenskaper
-Arter: Vibrio vulnificus.
morfologi
På den annen side kan sårinfeksjon oppstå gjennom to mekanismer. Det kan være at en person som allerede hadde et åpent sår badet i sjøen, i vann forurenset av bakteriene, eller at en perfekt frisk person gjorde et kutt eller et sår da han badet i sjøvann forurenset med mikroorganismen .
Endelig regnes sepsis som en infeksjon som også er kjent under navnet Systemic Inflammatory Response Syndrome. Det består av en uforholdsmessig reaksjon fra kroppen på tilstedeværelsen av et patogen, for eksempel Vibrio vulnificus.
Generelt er symptomene som følger med sepsis ikke produktet av bakteriene som sådan, men heller kroppen begynner å frigjøre en serie kjemikalier som genererer en respons.
Overføring
Vibrio vulnificus er en bakterie som som nevnt finnes i forekomster av salt vann ved varme temperaturer. Når man tar hensyn til dette, er det flere måter det kan nå mennesket på.
Den vanligste formen for overføring er ved inntak av marine dyr som bløtdyr eller underkokt fisk. Disse dyrene kan ha fått bakteriene ved å mate på forurensede alger eller ved å føre forurenset vann gjennom gjellene. Når en person livnærer seg på et dyr forurenset av Vibrio vulnificus, passerer det i fordøyelseskanalen og kan deretter passere i blodet.
En annen måte å overføre denne bakterien på er forurensning av et åpent sår. Dette kan oppstå fra bading på en strand der bakteriene er til stede. Et sår er en inngangsport til kroppen som bakterier veldig godt kan dra nytte av for å komme inn i blodomløpet og begynne å forårsake skade.
symptomer
Symptomene som en person gir når de er smittet med Vibrio vulnificus, avhenger av organene som er berørt.
- Enteritt
Når organene som er berørt av bakteriene er de i fordøyelseskanalen (mage, tarm), er symptomene som kan oppstå følgende:
-Intensive magesmerter
-Frekvente vannet avføring
-Kvalme og oppkast
-Generelt ubehag.
- Infeksjon av et sår
Når et sår kommer i kontakt med Vibrio vulnificus, påvirkes hudcellene rundt såret av bakteriene og begynner å gjennomgå visse forandringer som resulterer i følgende tegn og symptomer:
- Økt erytem (rødhet)
-Hevet ødem (hevelse) i området rundt såret
-Intensiv smerte
-Viktig økning i kroppstemperatur
- Blemmer på hudoverflaten nær såret.
I tilfeller der infeksjonen ikke behandles i tide eller når det er dårlig respons på behandlingen, er det mulig at den intensiveres og andre patologier som cellulitt, og i de alvorligste tilfeller kan nekrotiserende fasciitt oppstå.
Cellulitt-tilfeller
Blant symptomene på cellulitter kan vi nevne:
-My høy feber
-Ekst uutholdelig smerte og irritabilitet i det berørte området
-Inflammasjon, ødem og rødhet som ikke bare er begrenset til sårområdet, men som utvikler seg, sprer seg til sunt vev
Svært smertefulle væskefylte blemmer
-Følsomhet av varme i det berørte området.
Nekrotiserende fasciitt tilfeller
Når Vibrio vulnificus-infeksjonen utvikler seg videre og nekrotiserende fasciitt utvikler seg, er de mest representative tegn og symptomer som følger:
-Høy feber
-Vesentlige endringer i hudfarge
-Blistere og magesår rundt såret
-Svarte flekker på huden
-Sekresjoner i det berørte området, hovedsakelig pus
-Generelt ubehag
Det er viktig å merke seg at nekrotiserende fasciitt er en veldig alvorlig og alvorlig infeksjon som generelt går veldig raskt gjennom vevene. Noen ganger synes legene det er nødvendig å amputere en lem (finger, arm, ben) for å forhindre progresjonen av infeksjonen. I andre tilfeller er responsen på behandlingen dårlig, og pasienten dør dessverre.
- Sepsis
Ved Vibrio vulnificus-infeksjoner er sepsis generelt lokalisert i blodomløpet. Imidlertid er symptomene som manifesterer seg generelle. Disse inkluderer:
-Variasjoner i kroppstemperatur. Det kan være hypertermi (feber) eller hypotermi.
-Nervøs engasjement. Det kan være manifestasjoner som delirium eller forvirring.
-Anormaliteter i hjerterytmen, hovedsakelig takykardi.
-Svimmelhet
-Skin manifestasjoner som endringer i hudens farge og dens struktur.
Diagnose
Den mest praktiske og vanligste måten å diagnostisere bakterieinfeksjoner er gjennom en kultur i det berørte vevet for å identifisere de aktuelle bakteriene.
Hvis infeksjonen Vibrio vulnificus har manifestasjoner som faller sammen med enteritt, gjøres kulturen fra en avføringsprøve. Denne prosedyren utføres vanligvis i et kulturmedium som inneholder gallesalter, sukrose, citrat og tiosulfat, i tillegg til agar.
På den annen side, når det er mistanke om tilstedeværelse av Vibrio vulnificus i et sår eller i blodet, utføres en kultur for å identifisere mikroorganismen.
Kulturen er den definitive prosedyren for diagnosen, ettersom legen, bare å se symptomene, ikke kan gi en nøyaktig diagnose, siden disse ligner de som oppstår i andre patologier.
behandlinger
Fordi Vibrio vulnificus er en bakterie, er tilførselen av antibiotika den mest brukte behandlingen når en infeksjon diagnostiseres med den. Dette kan være gjennom den orale eller intravenøse ruten.
De mest brukte antibiotikaene er doxycillin og ceftazidin. Såkalte fluorokinoloner som levofloxacin og gatifloxacin brukes også.
På samme måte, når bakteriene påvirker et sår, anbefales også andre prosedyrer enn medikamentell terapi. Blant disse prosedyrene er den mest brukte debridementen av det berørte vevet. Dette består i å fjerne alt det nekrotiske og skadede vevet. Det gjøres med sikte på å beskytte de underliggende vevene som fremdeles forblir intakte.
referanser
- Bross, M., Soch, K., Morales, R. og Mitchell, R. (2007). Vibrio vulnificus-infeksjon: Diagnose og behandling. Amerikansk familielege 76 (4).
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. og Massarini, A. (2008). Biologi. Medisinsk redaksjon
- Dávalos, M. og Selene G. (2005). Opportunistisk patogen Vibrio vulnificus. University Digital Magazine 6 (4).
- Drake, S., Depaola, A. og Jaykus, L. (2007). En oversikt over Vibrio vulnificus og Vibrio parahaemolyticus. Omfattende anmeldelser innen matvitenskap og fotsikkerhet 6 (4).
- Oliver, J. (2006). Vibrio vulnificus. Kapittel i boken: Oceans and Health: Pathogens in the Marine Enviroment.
- Peng, S., Letchumanan, V., Yan, C. og Syakima, N. (2017). Frontiers in Microbiology 8.
