SØVNLØSHET: ÅRSAKER, TYPER, SYMPTOMER, BEHANDLING - ØKONOMIA - 2026

Den søvnløshet er en søvnforstyrrelse preget av problemer med å initiere søvn, våkner ofte eller for tidlig og ikke får sove igjen, eller sove et antall timer, men likevel føler deg sliten.

Dermed refererer søvnløshet generelt til problemer med å sove, ikke bare problemer med å sovne. I virkeligheten er det umulig å ikke sove - unntatt i noen patologier - og etter omtrent 40 timer uten å gjøre det produseres såkalte mikrodrømmer, som varer flere sekunder.

Typer søvnløshet

Primær søvnløshet

Vanskelighetsgrad med søvn refererer ikke til andre medisinske eller psykiatriske problemer. Imidlertid kan søvnløshet forårsake lidelser som angst; ikke sove forårsaker angst, angst forstyrrer søvnen ytterligere, noe som øker angsten ytterligere.

Sekundær søvnløshet

Personen har søvnproblemer på grunn av noe annet, for eksempel sykdom (depresjon, astma, leddgikt, kreft, hjertesykdom), smerter, medisiner eller stoffer (alkohol, medisiner).

symptomer

Symptomene på søvnløshet kan være:

• Vanskeligheter med å sovne.
• Våkner om natten.
• Våkner for tidlig.
• Ikke føle deg vel uthvilt selv om du sovnet om natten.
• Tretthet i løpet av dagen.
• Jeg drømmer om dagen.
• Irritabilitet, depresjon eller angst.
• Vanskeligheter med å ta hensyn, konsentrere seg eller huske ting.
• Flere feil eller ulykker.
• Spenning og hodepine.
• Mageknip.
• Bekymrer deg for å sove.

Diagnose

Diagnostiske kriterier for primær søvnløshet (DSM-IV)

A) Det dominerende symptomet er vanskeligheter med å starte eller opprettholde søvn, eller ikke ha en avslappende søvn, i minst en måned.

B) Søvnforstyrrelse (eller tilhørende tretthet på dagtid) forårsaker klinisk betydelig ubehag eller svekkelse i sosiale, yrkesrelaterte eller andre viktige områder av individuell aktivitet.

C) Søvnforstyrrelse vises ikke utelukkende i løpet av narkolepsi, puste-relatert søvnforstyrrelse, døgnrytmeforstyrrelse eller parasomnia.

D) Forandringen vises ikke utelukkende i løpet av en annen mental lidelse.

E) Forandringen skyldes ikke de direkte fysiologiske virkningene av et stoff eller en generell medisinsk tilstand.

Fører til

Vanlige årsaker til søvnløshet kan være:

• Stress : bekymrer deg for arbeid, helse, skole eller familie som kan holde sinnet aktivt om natten.
• Angst : daglig angst eller alvorlige angstlidelser som posttraumatisk stresslidelse kan forstyrre søvnen. Å bekymre deg for å kunne sove eller ikke kan gjøre problemet verre.
• Depresjon : Du kan sove for mye eller ha problemer med å sove hvis du er deprimert.
• Andre medisinske tilstander : det er medisinske tilstander som kan forverre søvnløshet som smerter, pustevansker, behovet for å urinere ofte, leddgikt, kreft, hypertyreose, Parkinson, Alzheimers …
• Endringer i skolemiljøet eller timeplanen : å reise eller jobbe sent kan forstyrre døgnrytmer og gjøre søvnen vanskelig.
• Dårlige søvnvaner : dårlige søvnvaner inkluderer uregelmessige timeplaner, gjør stimulerende aktiviteter før du sover, ubehagelig miljø, bruker sengen til andre aktiviteter enn sex eller sover.
• Medisiner : mange medisiner som er foreskrevet kan forstyrre søvnen, inkludert noen antidepressiva, medisiner mot hypertensjon, sentralstimulerende midler, kortikosteroider …
• Koffein, nikotin og alkohol : Kaffe, te og drikkevarer som inneholder koffein er sentralstimulerende midler og kan forstyrre søvnen hvis den tas om ettermiddagen. Nikotin er en annen stimulant som kan forårsake søvnløshet. Alkohol er et beroligende middel, selv om det kan forhindre deg i å nå dype søvnstadier og ofte forårsaker søvnforstyrrelse om natten.
• Å spise for mye til middag : Å spise for mye til middag kan føre til fysisk ubehag når du legger deg, noe som gjør det vanskelig å sovne.

På den annen side blir søvnløshet mer vanlig med alderen. Når årene går, kan du oppleve:

• Endringer i søvnmønster : Søvn blir ofte mindre avslappet med alderen, og lyder i omgivelsene gjør det lettere å våkne. Med alderen har den interne klokken en tendens til å avansere, noe som tilsvarer å bli sliten tidligere på ettermiddagen og stå opp tidligere. Imidlertid trenger eldre mennesker vanligvis de samme timene med søvn.
• Endring i aktivitet : Med alderen kan fysisk eller sosial aktivitet avta. Denne mangelen på aktivitet kan forstyrre en god natts søvn. På den annen side kan det å være mindre aktiv føre til flere lur, noe som kan forstyrre nattesøvnen.
• Endring i helse : kroniske smerter, leddgikt, stress, angst eller depresjon kan forstyrre søvnen. Å bense prostatahyperplasi hos menn forårsaker behovet for å urinere ofte og avbryter søvnen. Menopausale hetetokter kan også være det samme.
• Andre søvnforstyrrelser: Søvnapné eller rastløst bensyndrom blir mer vanlig med alderen.
• Flere medisiner: Eldre pleier å ta flere medisiner, noe som øker sannsynligheten for medikamentindusert søvnløshet.

behandlinger

-Bevillingsbehandlinger

Atferdsterapier utdanner seg til ny atferd, vaner og måter som forbedrer søvnkvaliteten. Disse behandlingene anbefales som den første behandlingslinjen og er vanligvis like effektive eller mer effektive enn medisiner.

Kognitiv atferdsterapi

Kognitiv atferdsterapi (CBT) fokuserer på å bryte syklusen for amnesi. Søvn av dårlig kvalitet fører til stress og angst, noe som gjør søvnen enda verre, noe som fører til mer stress og mer angst.

For å prøve å løse problemet, kan den berørte personen adoptere dårlige vaner som å ta sovepiller, alkohol eller ta lange lur for å gjenvinne søvn. Dette gjør alt verre.

I tillegg til å forbedre vanene, har CBT som mål å endre tanker og følelser rundt søvn som kan forårsake stress og bidra til søvnløshet. CBT har ikke umiddelbare resultater, det krever tålmodighet og utholdenhet, selv om det er en tryggere og mer effektiv behandling enn medisiner.

Til å begynne med kan situasjonen bli verre hvis terapeuten foreslår søvnbegrensende terapi. I dette er tidsbruken i sengen begrenset, og etter hvert som søvneffektiviteten øker, begynner du å sove tidligere og stå opp senere, til de ideelle timene er nådd.

Avslapningsteknikker

Progressiv muskelavslapping, biofeedback og pusteøvelser kan redusere angsten ved sengetid. Disse teknikkene hjelper til med å kontrollere pust, hjerterytme, muskelspenninger og humør.

I denne artikkelen har du flere detaljerte avslapningsteknikker.

Stimuleringskontroll

Det handler om å kontrollere tiden som er våken i sengen og knytte sengen og rommet til søvn og sex.

Søvnbegrensning

Denne behandlingen reduserer tidsbruken i Kappen og forårsaker delvis søvnmangel, noe som gjør at personen føler seg mer sliten neste natt. Når søvnen forbedres, økes tiden i sengen gradvis.

Paradoksal intensjon

Den har som mål å redusere bekymringer og angst for å kunne sovne. Det handler om å prøve å holde seg våken - paradoksal intensjon - i stedet for å bekymre deg for evnen til å sove.

Lysterapi

Hvis den berørte personen sovner for tidlig og våkner for tidlig, kan du bruke lysbehandling for å stille inn den interne klokken.

-Medication

Reseptbelagte medisiner som zolpidem, eszopiklon, zaleplon eller ramelteon kan hjelpe deg med å sovne. Å ta sovepiller i mer enn noen få uker anbefales ikke, selv om noen medisiner er godkjent for langvarig bruk.

I følge American Association of Retired Persons kan følgende medisiner forårsake søvnløshet:

• Kortikosteroider : brukes til pasienter med allergiske reaksjoner, urinsyregikt, lupus, revmatoid artritt og for muskelbetennelse. Eksempler er: prednison, triamcinolon, metylprednisolon og kortison.
• Statiner - Medisiner som brukes til å behandle høyt kolesterolnivå. De kan være simvastatin, rosuvastatin, lovastatin og atorvastatin.
• Alfablokkere : brukes til å behandle hypertensjon og godartet prostatahyperplasi. Eksempler er terazosin, silodosin, alfuzosin, prazosin, doxosin og tamsulosin.
• Selektive serotonin gjenopptakshemmere - Brukes for depresjon. Eksempler er fluxetin, paroksetin, escitalopram, sertralin og fluvoxamin.
• Kolinesterasehemmere : brukes til å behandle hukommelsestap og andre symptomer hos pasienter med demens. Eksempler er rivastigmin, donezepil og galantamin.
• Glukosamin / Chondroitinsulfat : Kosttilskudd som brukes til å redusere symptomer på leddsmerter for å redusere betennelse.

-Allerativ medisin

Mange klarer ikke å besøke en profesjonell og klarer å overvinne søvnløshet på egen hånd. Selv om det i noen tilfeller ikke er forsket på sikkerhet og effektivitet, er det alternativer som:

• Melatonin : Kroppen produserer naturlig melotonin, og frigjør det i blodomløpet. Utgivelsen øker på kvelden og avtar om morgenen. Eldre mennesker ser ut til å ha større fordeler med melatonin, selv om det ikke er bevis som viser at det er effektivt. Det anses generelt som trygt i noen uker, men sikkerheten på lang sikt er ikke kjent.
• Valerian : Dette er et supplement som selges som et hjelpemiddel for å sove bedre. Det har en moderat beroligende effekt, selv om det ikke er studert godt. Det anbefales å konsultere legen din før du tar den.
• Akupunktur : Dette er plasseringen av små nåler på bestemte punkter på kroppen din. Det er bevis på at denne praksisen kan være til fordel for noen mennesker med søvnløshet, selv om mer forskning er nødvendig.
• Yoga : Noen studier antyder at vanlig yogapraksis kan forbedre søvnkvaliteten.
• Meditasjon : Noen studier antyder at meditasjon sammen med konvensjonell behandling kan forbedre søvnkvaliteten. I tillegg har det fordeler som å redusere stress eller blodtrykk.

-Lifestyle og vaner

Ofte er den beste løsningen på søvnløshet å endre rutinene dine i løpet av dagen og før du legger deg. Gode ​​søvnvaner fremmer god søvnkvalitet og energi og årvåkenhet gjennom dagen.

Grunnleggende tips er:

• Sjekk medisiner : Hvis du tar medisiner regelmessig, må du ta kontakt med legen din hvilke som kan påvirke søvnen din
• Trening og vær aktiv - Fysisk trening fremmer søvn av høy kvalitet. Få 30 minutter fysisk trening om dagen minst 4-5 timer før du legger deg.
• Unngå eller begrens lur - Naps kan gjøre det vanskeligere å sove om natten. Hvis du trenger dem, kan du prøve å tilbringe ikke mer enn 30 minutter i siestaen og senest kl. 15:00.
• Unngå eller begrens koffein, alkohol og nikotin : Kaffe, te og drikkevarer som inneholder koffein er sentralstimulerende midler og kan forstyrre søvnen hvis den tas om ettermiddagen. Nikotin er en annen stimulant som kan forårsake søvnløshet. Alkohol er et beroligende middel, selv om det kan forhindre deg i å nå dype søvnstadier og ofte forårsaker søvnforstyrrelse om natten.
• Sett en tidsplan : Hold vekke- og våkentidene jevn, inkludert helger.

Før søvn:

• Unngå lange måltider og drikke før du sover : Unngå å spise for mye før du sover for å redusere sannsynligheten for GERD og forbedre søvnkvaliteten.
• Bruk sengen eller rommet bare til å sove eller sex : unngå å lese, jobbe eller spise i sengen. Se også på TV, bruk smarttelefonen eller den bærbare datamaskinen, spill videospill eller hvilken som helst type skjerm.
• Gjør rommet ditt behagelig å sove i : lukk rommet ditt og hold det stille. Hold temperaturen behagelig, vanligvis kjøligere enn om dagen, og hold den i mørket.
• Slå av klokker : still alarmen din til å komme opp, men slå av andre klokker, inkludert smarttelefonen, slik at du ikke bekymrer deg for hva klokken er.
• Slapp av : du kan slappe av før sengetid med avslapningsteknikker, avslappende musikk, massasje eller bad.
• Gå ut av sengen hvis du ikke sover : få det du trenger å hvile, og gå deretter ut av sengen. Hvis du ikke får sove, gå opp av sengen i 20 minutter, gjør noe avslappende, og prøv deretter å sove igjen.
• Ikke prøv for hardt å sove - jo mer du prøver å sovne, jo mer våken blir du. Gjør noe i et annet rom til du blir søvnig, og prøv deretter å sove igjen.

Når skal jeg søke profesjonell hjelp?

Hvis du har prøvd behandlingene beskrevet ovenfor og fortsatt har problemer med å sove, kan en spesialist hjelpe deg.

Søk profesjonell hjelp hvis:

• Din søvnløshet svarer ikke på strategiene dine.
• Din søvnløshet forårsaker store problemer hjemme, på jobb eller på skolen.
• Du opplever symptomer som smerter i brystet eller pustebesvær.
• Søvnløshet skjer hver natt og blir verre.

Risikofaktorer

Risikoen for søvnløshet er høyere hvis:

• Å være kvinne : Det er mer sannsynlig at kvinner opplever søvnløshet. De hormonelle endringene i menstruasjonssyklusen og overgangsalderen spiller en rolle.
• Å være eldre enn 60 år : på grunn av endringer i søvnmønster.
• Å ha en psykisk lidelse : Forstyrrelser som depresjon, bipolar lidelse, angst eller posttraumatisk stresslidelse kan forstyrre søvnen. Å våkne opp tidlig om morgenen er et klassisk symptom på depresjon.
• Stress : Å ha stressende hendelser kan føre til søvnløshet. Eksempler er dødsfall til pårørende, samlivsbrudd, tap av arbeid …
• Endre tidsplaner eller arbeidsnetter .
• Reiser lange avstander (jetlag).

komplikasjoner

Søvn er like viktig for helsen din som å ha et riktig kosthold og trene. Uansett årsak, det kan ha negative konsekvenser på alle livsområder og på mental og fysisk helse.

Komplikasjoner kan være:

• Lavere produktivitet på jobb eller på skolen.
• Mindre reaksjonstid når du kjører.
• Psykiatriske problemer som angst eller depresjon.
• Irritabilitet.
• Større sjanser for å få sykdommer eller tilstander som hypertensjon, diabetes eller hjertesykdom.
• Stoffmisbruk.
• Overvektig eller besatt.

Og hvilke erfaringer har du med søvnløshet?